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医疗保险报销的范围是什么

2020-10-16 10:35
找法网官方整理
在医疗报销时,很多人不太明白为什么有些药品可报销,有些药品却不给报销,尤其奇怪自己不能报销的药品,为什么同样的医保,别人却可以报销。那么下面为你整理了医疗保险报销的范围是什么的相关知识,欢迎阅读,希望能帮到你。
一、企业职工医疗保险报销范围

在我们现实生活中,随着国家经济的不断发展,一些医保的政策也大力地实施,许多企业上班的职工生病了也能进行报销,而且报销的比例也是非常大的。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。那么,企业职工医疗保险报销范围是怎样的?以下找法网小编为大家做好了相关资料的了解,可以在一定程度上加强法律的相关知识。为了帮助大家了解相关法律知识,找法网小编整理了以下的内容,希望对您有所帮助。

一、哪些不属医疗保险报销范围

1、自行就医(未指定医院就医或不办......

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二、新农村医疗保险报销范围

新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

以下情况不列入报销范围:

(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;

(二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;

(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩......

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三、医疗保险报销误区

可能刚开始很多人还不知道医保的作用,现在几乎都用过了医保,就会感觉这个东西真的是非常的实惠。那么,医疗保险报销误区,有哪些?下面,就由找法网小编来详细说明一下。希望对大家会有所帮助。下面,就由找法网小编来详细说明一下。希望对大家会有所帮助。

医疗保险报销误区:一、报销比例高保障待遇就高吗?

不一定。决定待遇的还有三个目录范围和起付线、共付段、封顶线,还有支付标准、支付方式,是一套政策组合,不同组合会产生不同效果,报销比例只是其中一个调节指标。由于存在职工医保和居民医保两种制度,即使同样的制度由于地区之间发展水平(如......

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四、城镇居民医疗保险报销范围 

城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。城镇居民医疗保险和城镇居民医保是有所区别的。下面呢,找法网小编就来详细说说城镇居民医疗保险报销范围。

一、城镇居民医疗保险报销范围

参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:

(一)住院治疗的医疗费用;

(二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;

......

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五、职工医保门诊可以报销吗

职工医保门诊不可以报销,但是门诊的费用可以从医保卡里的钱扣除。

职工医保分两个账户,一个是个人账户,一个是统筹账户,自己交的钱进入个人账户,就是打到卡里的那部分钱,单位交的钱都进入统筹账户。

社会医保都是要住院才报销的,职工医保门诊看病的费用从个人账户扣除,从医保卡里的钱扣。个人帐户支付的医疗费用还有急诊费用,到定点零售药店购药的费用等。

职工医保门诊报销比例是50%。

门诊特殊病种报销比例

职工医保:一个医保年度内,特殊病种门诊......

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