新农合住院报销比例在不同类型的医院和不同疾病类型下有所不同。
1.根据规定,新农合政策范围内的住院费用和报销比例已由60%提高到了70%,最高的支付限额已经从3万元提高到不低于5万元。
2.具体报销比例根据医院等级而定,一级医院不低于75%,二级医院不低于55%,三级医院不低于45%。对于符合条件的救助对象,医疗救助可以再补偿20%。
3.新农合还扩大了重大疾病医疗保障范围,将20种疾病纳入保障试点范围,包括儿童白血病、先心病、终末期肾病等。
这些疾病在限定费用基础上,报销比例可提高到70%。
原则上规定,参合农民每人每年补偿标准最高不超过6000元。
1.若因患大病,当年医疗费数额特大的,实行二次补偿,二次补偿最高限额不超过6000元,即每年可享受最高12000元的补偿。
2.新农合政策还规定,门诊报销比例上调至30%,最高封顶线为10万元,达到农民年人均纯收入10倍以上。
3.各地还将普遍开展新农合的门诊统筹,农民门诊就医也可以按照比例来报销。这些政策旨在减轻农民的医疗费用负担,提高医疗保障水平。
为进一步加强农村居民重大疾病医疗保障工作,卫生部会同民政部启动了农村居民重大疾病医疗保障试点工作。
1.试点工作以农村儿童先心病和急性白血病为突破口,逐步扩大到20种疾病。新农合在限定费用基础上,将重大疾病的报销比例提高到70%,对于符合条件的救助对象,医疗救助再补偿20%。
2.根据医改要求,各地将以省(市)为单位全面推开8类重大疾病保障工作,并在1/3左右的统筹地区,将12类疾病纳入农村居民重大疾病保障试点范围。
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