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在外地医院住院回本地如何报销

找法网官方整理
2024-02-17 18:40
导读: 在外地医院住院回本地报销的方法是先办理异地就医登记备案手续,而后再到参保地的医保经办机构办理报销。需要注意的是,异地就医报销比例一般是50%到95%。

  一、在外地医院住院回本地如何报销

  在外地医院住院回本地报销方式是:

  到外地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

  二、异地就医报销比例

  找法网提醒您,当事人使用医保卡一般能报销50%至95%。职工医保的报销比例是根据参保人员实际发生的医疗费用而划分的,通常住院最低报销比例为85%,最高报销95%;城乡居民医保的报销比例根据医院的等级来划分,为50%至80%之间。由于不同地区的经济水平不同,因此在医疗报销比例也可能会略有不同。

  《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条

  参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

在外地医院住院回本地

  三、异地就医医保报销的范围

  异地就医医保报销范围包括:

  1.社保定点医疗机构发生的符合规定的医疗费用;

  2.社保定点门诊机构发生的符合规定的医疗费用;

  3.重症疾病在门诊治疗;

  4.职工长驻外地和退休人员易地安置的;

  5.职工、退休人员因传染病暴发流行发生的医疗费用;

  6.其它。

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