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异地就医报销需要走的流程是什么

找法网官方整理
2023-09-18 09:50
导读: 异地就医报销需要走的流程是当事人携带相关材料到当地医保处办理报销手续等。门诊医疗保险报销需要的材料包括身份证、医保卡;医疗机构出具的收费单据等。

  一、异地就医报销需要走的流程是什么

  医保异地就医报销流程详解:

  1.异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表;

  2.本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明;

  3.本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明,然后该主治医师的科主任签字,再到医院医保办公室办理转院证明;

  4.异地就医回当地报销比在当地就医少报 10%,如没有本地医院出具的转院证明则少报20%;

  5.带上以上资料到当地医保处就可以办理,基本当天就可以拿钱。

  二、门诊医疗保险报销需要什么材料

  门诊医疗保险报销需要以下材料:

  1.身份证、医保卡;

  2.定点医疗机构开具的疾病诊断证明书和门诊病历、检查、检验结果报告单;

  3.医疗机构出具的收费单据和有关发票等。

  参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

异地就医报销

  三、医保报销要多久

  找法网提醒,医保报销时限一般是半年,也就是应在诊疗后半年之内报销。一般是下半年报销上半年的,此年上半年报销上一年度下半年的。

  实行出院时及时报销的,在出院时缴纳不报销部分即可,各个地方比例不一样。超过半年时间的医药单等报销凭据可能就不予以报销。即使可以报销,可报销的范围也是有限的。

  《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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