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工伤保险赔偿标准如何界定

2023-06-29 16:00
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导读:
工伤保险赔偿标准的界定方式是按照医疗费、住院伙食补助费、康复治疗费、辅助器具费以及其他与工伤保险理赔相关的款项,再结合实际情况进行计算。工伤保险走流程是先进行工伤认定,领取工伤认定决定书后再申请工伤鉴定,最后确认赔偿款。

  一、工伤保险赔偿标准如何界定

  工伤保险赔偿标准要根据不同的伤害类型和造成的后果而定,具体内容有:

  1.治(医)疗费。治疗工伤所需费用必须符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。

  2.住院伙食补助费。职工住院治疗工伤的,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。

  3.外地就医交通费、食宿费。找法网提醒您,经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。

  4.康复治疗费。

  5.辅助器具费。

  二、工伤保险怎么走流程

  工伤保险办理的流程:先由单位或者工伤职工去申请工伤认定;然后领取工伤认定决定书,准备好营业执照、职工的身份证、医疗缴费单据等材料;再去向当地的社保经办机构提出申请;最后由社保经办机构按规定进行赔偿。

  《工伤认定办法》第十八条

  社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定,出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。

工伤保险赔偿标准

  三、工伤保险的缴费费率是浮动的吗

  工伤保险的缴费费率是浮动的,工伤保险费率实行的是行业基准费率和浮动费率。基准费率根据单位行业工伤风险类别确定,划分为一类至八类;浮动费率则根据用人单位上年度工伤保险支缴率和工伤事故发生率等因素进行核定。所以,两家单位即使行业风险类别相同,也可能因为浮动费率的不同导致工伤保险费率不同。

  1.上年度内没有新工伤发生的用人单位,工伤保险缴费费率执行以下标准:

  (1)支缴率小于等于120%的,工伤保险缴费费率按所属行业基准费率标准的80%执行;

  (2)支缴率大于120%的,工伤保险缴费费率执行所属行业基准费率。

  2.上年度内有新工伤发生的用人单位,工伤保险缴费费率执行以下标准:

  (1)支缴率小于等于120%的,工伤保险缴费费率执行所属行业基准费率;

  (2)支缴率大于120%、小于等于300%的,工伤保险缴费费率按所属行业基准费率标准的120%执行;

  (3)支缴率大于300%的,工伤保险缴费费率按所属行业基准费率标准的150%执行。

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