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保险索赔需要注意什么细节

2023-06-13 13:15
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导读:
保险索赔需要注意的细节有,索赔时需要准备好必要单证,如保险单、伤残鉴定表以及有关部门的证明,索赔应当注意时效问题,如果被保险人超过规定的时效没有申请索赔的,索赔的权利将会消失。

  一、保险索赔需要注意什么细节

  保险索赔需要注意以下细节问题:

  1.投保方在索赔时要带全所需的必要单证。索赔伤残案件时要带的单证有:保险单、伤残鉴定表、有关部门的证明;索赔死亡案件时要带:保险单、死亡证明、户口注销证明等。

  2.索赔时效:发生保险事故后,被保险人有权申请索赔,但有规定时效。

  它是指:自保险事故发生之日起,经过一定的时间,如果被保险人不申请索赔,则索赔权自行消失。

  二、保险索赔和理赔有什么区别

  保险索赔,是指当保险事故发生以后,保险经纪人通过相关的专业知识,帮助我们去审核保险条款里相应的合法利益,当理赔结果出来之后,查看保险公司的这个理赔结果是否合理。如果不合理,比如说出现拒赔或者是少赔,这时保险经纪人是可以站在客户的立场,去协助客户通过合法的途径维护客户的利益的。这个过程在保险经纪人的心里是有标准的,我们知道理赔的结果应该是什么,如果不是,我们应该怎么主动争取,是应该与保险公司据理力争还是应该采取其他有效法律途径,无论是什么情况发生,保险经纪人都可以做到运用专业知识去为客户主动争取属于自己的合法利益。

  而理赔,则是指发生保险事故后,保险公司接到理赔申请和相关资料后,进行审核,出具理赔结果的过程!

  找法网提醒,综上所述,理赔是我们被动等待保险公司的赔付结果,而索赔,是主动出击,根据我们所购买的保险合同条款,向保险公司索要合同应有的利益。

保险索赔

  三、保险索赔申请书格式是什么

  保险索赔申请书格式一般是由标题、编号、受书者、正文、附件、签署等六部分组成的。

  1.标题

  (1)标题的形式比较灵活,既可以根据实际情况写成包括索赔事由文种的完全标题样式,如:《关于××的索赔函》。

  (2)也可以简明扼要地写成不包括索赔事由而只写文种的简单标题形式,如:《索赔函》。

  2.编号

  编号是为了联系与备查用,写在右上角。一般由年号、代字、顺序号组成。

  3.受函者

  写受理索赔者的全称。

  4.正文

  (1)缘起:提出引起争议的合同及其争议的原因。

  (2)索赔理由:具体指出合同项下的违约事实及根据。

  (3)索赔要求和意见:根据合同及有关国家的商法、惯例,向违约方提出要求赔偿的意见或其他权利。

  5.附件

  为解决争议,以有关的说明材料、证明材料、来往的函电作为附件。

  6.签署

  要写明索赔者所在地和全称及致函的日期。

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