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儿童医保报销比例具体是多少

2022-08-30 07:20
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导读:
儿童医保报销比例根据治疗途径有所不同,住院治疗的,根据医院的级别有不同的保险比例,一级医院报销85%,三级医院保险70%,门诊治疗的,报销比例为50%。新生儿参保的注意事项首先是参保对象仅限于当地户籍的新生儿,其次是享受保险的待遇时间根据参保的时间有所不同。

  一、儿童医保报销比例具体是多少

  儿童医保报销比例具体如下:

  1.住院报销比例

  对应三级、二级、一级医院,报销比例分别为70%、80%、85%,门槛费分别为300元、200元、100元。找法网提醒,参保未成年居民转往异地治疗的,医疗保险报销比例为70%,门槛费为1500元。

  2.门诊报销

  在医疗保险结算年度内,参保的未成年居民在定点社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院或校医院(校门诊部、校卫生所)等基层定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用,先由个人累计承担起付标准300元,起付标准以上符合基本医疗保险支付范围的医疗费用,由统筹基金支付50%、年度统筹基金累计最高支付300元。

  二、新生儿参保的注意事项

  新生儿参保要注意如下事项:

  1.仅限于当地户籍的新生儿。

  2.在入户1个月以内办理参保手续的,且能够提供出生证明和母亲身份证复印件的,可从其出生之月起缴费,并自出生之日起享受医疗保险待遇、

  3.在入户1个月以内办理参保手续的,没有提供出生证明和母亲身份证复印件的,从申请当月开始缴费,并从缴费的次月起享受医疗保险待遇。

  4.入户1个月以后办理参保手续的,从申请当月开始缴费,并从缴费的次月起享受医疗保险待遇。

医保儿童

  三、儿童医保卡怎么激活

  儿童医保卡激活的方法如下:

  1.参保人需持本人社会保障卡、身份证明原件到对应银行营业网点激活社会保障卡,激活后医疗保险账户将恢复正常。

  2.在医保定点医院使用社保卡直接启用社保功能。参保人员在定点医疗机构首次使用社保卡时,只需正常办理门诊或住院挂号登记业务,即可直接启用社保功能。

  3.参保人员在医保定点药店首次使用社保卡时,插入原医保卡,再按要求插入社保卡后,即可启用社保卡。

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