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社保卡怎么报销住院费用,注意事项有哪些

找法网官方整理
2023-08-07 09:45
导读: 社保卡报销住院费用的流程是:持有医保卡的人到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续;出院或者诊疗结束结帐的时候,对于医保报销的部分,由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。注意事项有两个方面:就诊医院不同医疗保险报销比例不同;在职员工住院医疗报销报销比例。

  一、社保卡如何报销医疗费

  社保卡报销住院费用的流程如下:

  1.首先参保人去看病时,用社保卡去挂号处挂号,拿方挂号单去就诊科室看病,看完病后医生都会开一张药方缴费。

  2.参保人拿药方到医院结算窗口计价后,直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的,则需要参保人自付现金。

  二、社保卡住院报销有哪些注意事项

  社保卡住院报销的注意事项有:

  1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同

  假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%。

  找法网提醒,注意了,医保报销只保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不可报销。

  2.在职员工住院医疗报销报销比例

  医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几,居民医疗保险的比例70%左右。

社保卡

  三、社保卡怎么办理的

  社保卡的办理流程:

  1.持本人有效身份证件原件到办理地点领取社保卡申报登记表并填写;

  2.向社保申报机构提交身份证复印件、证件照片等材料;

  3.申报成功的,接到领取通知后,领取新社保卡。

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