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门诊医保能不能报销

2022-12-23 08:02
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导读:
在我们日常生活中,医保是经常听见的事情,这也涉及很多的法律问题,其中之一便是报销问题,了解相关的法律知识不仅对捍卫自身权利有重要作用,同时也对规避法律风险具有重大意义。医疗在进行报销的时候,是需要根据医疗保险的相关法律规定来处理的,这样才能够完成好对应的医疗报销行为,获得报销金额来的。那么今天就跟找法网小编一起来看看门诊医保能不能报销以及相关问题的解答是怎样的吧!

  一、居民医保门诊能报销吗

  医保门诊都是不报的,门诊可以选择刷医保卡,不过不是给报销,是从医保卡里的钱扣1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销

门诊医保

  (二)农村医保门诊如何报销?

  如果在参保地乡镇医院治疗,无需专门办理报销,在办理出院的时候,医院就会办妥医保报销。如果是在参保地乡镇以外的医院治疗,则出院后携带病历本、医药费清单、住院发票、出院记录、身份证、户口本等单证到参保地乡镇医院办理报销。

  1、农村医保门诊报销比例:

  (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  (5)中药发票附上处方每贴限额1元。

  (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

  三、医保门诊报销范围是什么

  门诊医疗保险的保障范围包括重症肌无力、多发性肌炎和皮肌炎、系统性红斑狼疮、银屑病、真性红细胞增多症、白塞氏病、再生障碍性贫血、血友病、慢性乙型肝炎及其引起的代偿期肝硬化、慢性丙型肝炎、恶性肿瘤抗肿瘤药物治疗。 门诊基本医疗保险制度确立后,门诊挂号费、门诊诊查费、注射费以及药事服务成本合并为一般诊疗费,不再单独设立药事服务费,不再执行合并的原项目收费标准。 今后均可用市民的医保基金来支付。

  综上所述可知,门诊看病是不能报销的,因为这个门诊看病的话,只能够通过你个人医保卡中的余额进行,而不能通过这个报销来进行。以上就是找法网小编整理的医保门诊可以报销吗,报销范围是怎样的等相关问题的具体介绍。如果您还什么疑问,欢迎咨询找法网律师,他们为您进行专业的解答,

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