医疗事故损害赔偿起诉书

医疗事故损害赔偿起诉书

　　原告：姓名：＿＿＿＿＿＿　　性别：＿＿　　年龄：＿＿　　民族：＿＿　　职务：＿＿＿＿＿＿　　工作单位：＿＿＿＿＿＿＿＿　　住址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　　电话：＿＿＿＿＿＿

　　被告：名称：＿＿＿＿＿＿＿＿　　　　　　　地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

　　法定代表人：姓名：＿＿＿＿＿＿　　　　　　职务：＿＿＿＿＿＿

　　电话：＿＿＿＿＿＿

　　诉讼请求：

　　1、要求被告返回原告在被告处就医支付的医疗费＿＿＿＿元及相应的利息＿＿＿＿元；

　　2、要求被告赔偿由于医疗事故造成的医疗费＿＿＿＿元、误工费＿＿＿＿元、住院伙食补助费＿＿＿＿元、陪护费＿＿＿＿元、残疾补助费＿＿＿＿元、残疾用具费＿＿＿＿元、被抚养人生活费＿＿＿＿元、鉴定费＿＿＿＿元、交通费＿＿＿＿元等共计＿＿＿＿元；

　　3、要求被告赔偿精神损害抚慰金＿＿＿＿元；

　　4、本案诉讼费由被告承担。

　　事实与理由：

　　＿＿＿＿年＿＿月＿日，原告因＿＿病被送往被告＿＿＿＿医院治疗。在治疗中，

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