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整形外科诊断书的格式

2012-12-26 15:57
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导读:
右左眉上下肢颜面前额下巴撕裂伤2公分,及擦伤多处(以下空白)患者因上述疾病于2008-2-22急诊治疗缝合5针,2008-3-24,2008-3-31,2008-4-2,2008-4-7门诊追踪4次(以下空白)患者因上述疾病于2008-4-14急诊治疗局部麻醉缝合4针,2008-4-17门诊追踪,2008-4-21门诊拆线(

  右左眉上下肢 颜面前额下巴撕裂伤2公分,及擦伤多处(以下空白)

  患者因上述疾病于2008-2-22急诊治疗缝合5针, 2008-3-24, 2008-3-31, 2008-4-2, 2008-4-7门诊追踪4次(以下空白)

  患者因上述疾病于2008-4-14急诊治疗局部麻醉缝合4针,2008-4-17门诊追踪, 2008-4-21门诊拆线(以下空白)

  BID

  ,宜续休息壹週(以下空白)

  患者因上述疾病于2008-6-26 3:35 AM 急诊, 缝合8针, 观查后于2008-6-2614:25 PM离院, , 因上述疾病于2008-3-24, 2008-3-31, 2008-4-2, 2008-4-7门诊4次(以下空白)

  需伤口復健与硅胶片治疗

  脸部外伤併右脸颊凹陷性疤痕(以下空白)

  患者因上述疾病于2008-4-11于整形外科门诊,预估疤痕整形手术及后续治疗费用约元(以下空白)

  脸部皮肤良性肿瘤两处 (以下空白)

  病患因上述疾病于2008-4-7门诊,2008-4-8接受两处切除手术,, 因上述疾病于2008-3-24, 2008-3-31, 2008-4-2, 2008-4-7门诊4次(以下空白)

  颜面皮肤良性肿廇 (以下空白)

  右手第二指压砸伤及撕裂伤, 右手第二指远端指骨开放性骨折 (以下空白)

  病患因上述疾病于2008-11-5, 16时30分至本院急诊,经诊断、局部麻醉、指甲部份移除、缝合治疗、铝板固定治疗后于17时10分离院,

  2008-11-7至2008-12-5门诊6次 (以下空白)

  右左上下肢 颜面烧伤,二度,佔体表百分之2(以下空白)

  左手压砸伤併拇指开放性骨折 (以下空白)

  左前臂之撕裂伤併伸肌腱断裂7条,表皮神经 断裂1条(以下空白)

  患者2008-2-22急诊住院接受肌腱缝合手术, 2008-2-25出院, 2008-3-5, 2008-3-12门诊治疗2次(以下空白)

  右足部开放性伤口併皮肤缺损 (以下空白)

  患者2008-8-8至2008-9-25门诊11次, 2008-8-12接受植皮手术(以下空白)

  患者2008-9-8门诊,2008-9-12接受左下肢长及短隐静脉曲张切除手术,

  2008-9-13,2008-9-15,2008-9-18,2008-9-22,2008-9-27,2008-10-4,2008-12-1门诊复诊7次(以下空白)

  右左下肢压碎伤并全层皮肤坏死(大腿内侧18x14公分,大腿外侧6x4公分,左足背6x3公分),并蜂窝组织炎(以下空白)

  患者2008-9-12急诊治疗, 9-15, 9-18, 9-22, 9-26, 9-29, 10-3门诊, 2008-10-4住院, 2008-10-5清疮手术, 2008-10-植皮手术, 2008-10-16出院, 10-19, 10-21, 10-24, 10-25, 10-26, 10-28, 10-30, -11-2, 11-9门诊治疗(以下空白)

  左前臂腱鞘囊肿(以下空白)\

  患者2008-1-23急诊住院并接受断指重接手术, 2008-2-2出院, 2008-2-12门诊接受断指皮瓣重建手术,2008-2-7至2008-3-9门诊8次(以下空白)

  右前臂深度撕裂伤,约十公分. 併伤口感染及蜂窝组织炎(以下空白)

  患者2008-3-8急诊缝合, 2008-3-10门诊追踪, 2008-3-10行清疮手术后住院, 2008-3-15出院, 2008-3-20, 2008-3-24门诊追踪(以下空白)

  1.左手第二指撕裂伤约1公分 2.右手第二指撕裂伤约2.5公分(以下空白)

  患者2008-3-10急诊缝合左手, 2008-3-12急诊缝合右手, 2008-3-15, 2008-3-20, 2008-3-24门诊追踪(以下空白)

  足部开放性伤口併皮肤缺损 (以下空白)

  患者2008-9-8,2008-9-11,2008-9-13,2008-9-15,2008-9-22,2008-9-25,2008-9-29门诊7次(以下空白)

  左手狗咬撕裂伤两处,约3公分及1公分,併伤口感染(以下空白)

  患者2008-6-216针, 2008-6-23,2008-7-2门诊复诊2次(以下空白)

  左颧骨,上颔骨,下颔骨, 左肱骨多处闭锁性骨折, 门齿缺损多处, 颜面及右下肢撕裂伤,擦伤多处(以下空白)

  患者2008-7-7急诊住院接受缝合及骨折復位内固定手术, 2008-7-14出院, 2008-7-18, 2008-7-23门诊治疗(以下空白)

  左手撕裂伤2x3公分,及擦伤多处(以下空白)

  患者2008-10-6急诊治疗, 2008-10-9, 2008-10-11, 2008-10-15, 2008-10-18, 2008-10-23, 2008-10-27, 2008-10-30, 2008-11-5门诊复诊5次(以下空白)

  左腕之开放性伤口, 大于十公分, 伤及肌腱 及正中神经 (以下空白)

  97-1-30 急诊手术, 97-1-31 门诊

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