少儿医保报销可以报销多少钱，哪些项目不报销

　　一、少儿医保报销可以报销多少钱

　　少儿医疗保险的报销金额是有一定比例的，不同地方的情况不同，少儿医保的报销比例也略有调整，但大致报销比例如下：

　　住院医疗保险报销：一个结算年度内产生的住院医疗费用在18万元以下，一级医院没有起付标准，报销比例为65%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；三级医院起付标准为500元，报销比例为55%。

　　门诊、急诊报销：一个结算年度内，在医院发生的门诊、急诊医疗费用，起付标准为800元，最高支付额度为3000元，补助比例为30%。

　　门诊特殊疾病报销：一个结算年度内因为特殊门诊病产生的医疗费用，起付标准为300元，其他报销限额和报销比例按住院医疗保险报销标准执行。

　　二、少儿保险不报销的情形

　　因下述一种或多种情形导致被保险人发生医疗费用的，本公司不承担给付保险金的责任：

　　1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

　　2、被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；

　　3、被保险人醉酒，斗殴，故意自伤，服用、吸食或注射毒品；

　　4、被保险人酒后驾驶，无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车；

　　5、被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；

　　6、被保险人从事高风险运动，包括但不限于潜水、跳伞、攀岩、探险、蹦极、驾驶滑翔机、武术比赛、摔跤、特技表演、赛马、赛车等；

　　7、未告知的既往症及保险单中特别约定的除外疾病；

　　8、被保险人患先天性疾病、先天性畸形、遗传性疾病；

　　9、被保险人不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩（含难产）、流产、堕胎、节育（含绝育）、产前产后检查以及上述原因引起的并发症；

　　10、被保险人疗养、矫形、视力矫正手术、美容、牙科保健、康复治疗、健康体检、非意外事故所致整容手术或发生医疗事故；

　　11、被保险人患精神疾病（以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类（ ICD-10 ）》为准）；

　　12、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

　　13、核爆炸、核辐射或核污染。

　　被保险人因上述情形或于上述期间身故的，本合同效力终止。若对被保险人未发生过保险金给付，本公司向投保人退还未满期净保费；否则，不予退还。

　　三、医疗保险报销的法律依据

　　《社会保险法》

　　第二十七条

　　参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

　　第二十八条

　　符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

　　根据法律规定可以得知，少儿医疗保险的报销金额是有一定比例的，不同地方的情况不同，少儿医保的报销比例也略有调整等。以上便是找法网小编为您带来关于少儿医保报销可以报销多少钱，哪些项目不报销的相关知识，若大家有什么不了解的亦或是有其他疑问的可以咨询找法网的律师。