医保报销需要什么材料，能报销哪些费用

　　一、医保报销需要什么材料

　　职工/居民医保报销所需资料清单：

　　1、基本医疗保险转诊转院审批表；

　　2、出院记录（出院小结）；

　　3、患者住院费用明细清单；

　　4、住院发票（收据）；

　　5、居民身份证、社会保障卡（复印件）；

　　6、银行卡账号。

　　二、医保能够报销哪些费用

　　（一）药品报销

　　1、基本医疗保险给付范围内的药品

　　纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。

　　甲类药物：指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。

　　这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。病人不需要支付。

　　乙类药物：目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整。

　　乙类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。

　　2、不能报销的药品种类

　　（1）主要起营养滋补作用的药品。

　　（2）部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类。

　　（3）用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂。

　　（4）各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂。

　　（5）血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)。

　　（6）社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

　　（二）诊疗项目报销

　　基本医疗保险诊疗项目

　　1、临床诊疗必须、安全有效、费用适宜。

　　2、由物价部门制定了收费标准。

　　3、由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。

　　基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。

　　属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的，先由参保人员按规定比例自付后，再按基本医疗保险的规定支付。

　　属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的，职工基本医疗保险基金不予支付。

　　（三）基本医疗服务设施报销

　　基本医疗保险医疗服务设施

　　基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施：

　　1、住院床位费

　　2、门(急)诊留观床位费

　　2、不予支付的生活服务项目和服务设施费用

　　1、就(转)诊交通费、急救车费。

　　2、空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费。

　　3、陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费。

　　4、膳食费。

　　5、文娱活动费以及其他特需生活服务费用。

　　三、医疗保险报销的法律依据

　　《社会保险法》

　　第二十七条

　　参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

　　第二十八条

　　符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

　　根据法律规定可以得知，医保报销需要基本医疗保险转诊转院审批表、出院记录（出院小结）、患者住院费用明细清单等。以上便是找法网小编为您带来关于医保报销需要什么材料，能报销哪些费用的相关知识，若大家有什么不了解的亦或是有其他疑问的可以咨询找法网的律师。