患者扁桃体炎就诊 被误割甲状腺致七级伤残

患者扁桃体炎就诊 被误割甲状腺致七级伤残

长在脖子两边的甲状腺居然“游移”到喉咙中间，结果害得医生以为是咽部囊肿，一刀割了。这一刀毁了9岁小姑娘凌艺的一生，这辈子她再也离不开药罐子了。

尽管甲状腺长错地方比较稀奇，尽管厦门医学会认为本案例不能构成医疗事故，但市中级法院认为，医生的错误判断毕竟影响了小凌艺以后的工作、学习和生活，因此院方得赔偿9万余元经济方面损失和3万元精神损失。

凌艺前往本市某医院就诊，一年来她总觉得喉咙口不适，吃东西时尤其难受。2006年1月20日，医生初步诊断为“咽部囊肿；慢性扁桃体炎；慢性咽炎”。医生说，得把“囊肿”切掉。

3天后，医生切下这两个“囊肿”才发现竟然是甲状腺。院方给凌艺拍了颈部彩超，结果显示“颈部未见甲状腺图形，颈中部所见考虑为甲状腺旁腺”。原来，正常人的甲状腺长在脖子两侧，离喉咙各两三厘米处，而小凌艺的甲状腺却偏偏长在喉咙中间舌根部位，这是极为罕见的。

甲状腺被切除后，院方给凌艺做了甲状腺全套功能检查，诊断为“甲状腺机能减退”。出院后，凌艺到了另一家医院检查，结果是“甲状腺功能低下”。据说，她可能得终生依赖药物治疗了。

去年4月21日，厦门市医学会鉴定本案不构成医疗事故。5个月后，福建方成司法鉴定中心作出鉴定，认为凌艺失去两侧甲状腺已构成伤残七级。为此，父亲代理女儿起诉要求医院赔偿51万余元。市中级法院要求院方承担七成责任，赔偿医疗费、伤残补助金等，但对于原告所要求的后续治疗费，法院认为还未发生无法确定数额，可待实际发生后再提出。

说法

病例罕见，医生责任有多大

据史料记载，异位甲状腺可发生在鼻咽部、食管内、舌根部、舌内、舌下、喉前、喉咽或口咽后壁之后。这种病例在厦门罕见，但记者在网上却能查到多个。由于发病部位本就是囊肿易发地，一些经验不足的基层医生多会误诊。

那么，是否因为病例罕见，就能免除医生的责任呢？

厦门市医学会的意见是：即使术前诊断正确，异位甲状腺本来也需要手术治疗；而且这类病例罕见，院方经验不足；另外，舌根部仍有甲状腺组织显影，甲状腺功能有可能恢复，对患者今后的生长发育影响不大，因此不构成医疗事故。

但法院认为：虽说小姑娘的病例特殊，给医生的正确诊断造成一定影响，但院方作为专业的医疗机构，正确诊断是其义务，而且医院方面还有不足之处，比如术前未进行鉴别诊断以明确病情。鉴于病例罕见，市中级法院最后没有要求医院方承担全部责任，而是70%的赔偿责任。