法律知识

医疗报销有时间限制吗

2020-10-28 10:08
找法网官方整理
医疗事故律师团队
本地律师团队 · 24小时在线
擅长医疗事故
2分钟内响应
导读:
在患者使用医疗保险进行报销的时候,是有着相关的时间规定的,必须要在规定的时间内,来进行相关的医疗费用赔偿,这样才能正确的得到补偿,不然的话会出现问题。那么下面找法网小编为你整理了医疗报销有时间限制吗的相关知识,欢迎阅读,希望能帮到你。

  一、医疗报销有时间限制吗

  医保报销是有时间限制的,一般情况下限期一年。也就是说在出院之后的一年内,前往指定的机构去报销医保费用都是可以的,一旦超过一年还没有报销,就无法再报了。而且根据规定当年医疗费用都是要当年报销,不允许隔年报销。

  不同城市有不同的报销时间限制,比如深圳参保人先行支付医疗费用的,应在费用发生或出院之日起十二个月内申请报销,逾期不予报销。再比如上海参保人员零星报销应在就医医疗机构开具收据之日起的3个月内申请。零星报销的医疗费用按费用结算时所在年度的医疗费用处理。

  我国当前暂未实现医保全国联网,因此职工医保参保人异地就医的,要先支付医疗费用,然后携带身份证、社保卡、住院费用清单等资料前往社保机构办理住院费用报销手续。为了确保医疗保险基金安全,我国各地区对异地医保报销时间进行了限制。因各地实际情况不同,因此报销时间期限也不同,但基本规定在6个月至1年的期限。

  据相关政策规定,一般超过了医保报销时间则不予报销。一般都是当年医疗费用当年报销,不隔年报销。如果跨年住院,也要结算报销当年的医疗费用,过期不能报销,因此,希望参保人在产生相关费用后能及时向所在地医保机构提出报销申请手续。如需了解跟多,请拨打社会保障局服务热线12333。

 医疗报销有时间限制吗 

  二、医疗报销需要什么材料

  (一)所需材料为:

  1、住院发票原件;

  2、出院记录;

  3、医药费用清单或医嘱单(由就诊医院提供);

  4、本人身份证明(身份证复印件或户籍证明);

  5、其他(转诊证明、打工地证明等)。

  (二)手续和程序

  患者在市内就诊,直接在各定点医疗机构结算住院费用;转市外的住院费用,在1个月内将上述材料交本乡镇卫生院(合管所)经办人员办理结报手续,经初审后,由乡镇集中送交市医保处结算。

  住院是否需要办理批准或登记手续,如何办理

  参合人员在本市各定点医疗服务机构(卫生院)住院治疗不需办理任何手续。但因病情需要转市外就诊治疗的,由经治医生填写病情诊断,医疗机构医保办审批。报市合管办备查。急诊在十日内按规定程序补办。

  法律依据:

  《社会保险法》

  第二十七条

  参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

  第二十八条

  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

  相信大家看了上面的介绍多多少少也应该知道,在患者进行医疗费用报销的时候,是需要根据相关的法律规定和在规定的时间内来进行报销的,才是有效的。以上就是找法网小编整理的有关医疗报销有时间限制吗的相关内容,希望能为您提供帮助。

医疗事故律师团官方
已服务 120313 人 · 2分钟内回复
立即咨询
我是医疗事故律师团,我在医疗事故领域有丰富的实战经验 ,如果你需要针对性解答,可以向我在线咨询。
声明:该作品系作者结合法律法规,政府官网及互联网相关知识整合,如若内容错误请通过【投诉】功能联系删除。
展开全文
相关知识推荐
加载中