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看的是小病就不用写病历?

2012-12-26 12:23
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导读:
前段时间,家住龙岗区坂田街道的汪先生带小孩到附近的社康中心看

  前段时间,家住龙岗区坂田街道的汪先生带小孩到附近的社康中心看病。社康中心医生经过一番检查后,最初诊断是支气管炎,并开了一些药。然而,小孩回家吃了几天药,病情并没有得到好转,汪先生只好把小孩带到街道的大医院检查。

  在医院检查过程中,医生问汪先生之前小孩都进行了哪些治疗、吃了什么药,汪先生于是把小孩的病历本递给医生,可让他傻眼的是,小孩之前在社康中心看病的病历本上没有记录。为了保险起见,他只好带小孩在街道医院进行了全面的详细检查。

  这次看病经历,让汪先生气愤的同时也有些担心。在他的印象中,社康中心的医生确实不写病历,他们一般手写一个药单给你,让你拿药单去交钱领药了事。“我觉得社康中心这样做存在隐患,一是病历本上没有诊疗记录,可能影响患者在高一级医院的治疗;二是如果发生医疗纠纷,也会给患者的取证带来麻烦,不利于保障患者的权益。”汪先生说。

    就汪先生所反映的问题,近日,记者到坂田、布吉一带的社康中心进行了调查。

  在调查的过程中,记者发现,有一部分规模比较小的社康中心的医生确实不写病历,只是简单地手写一个药方交给患者。在布龙公路旁一家社康中心,记者问医生为什么不写病历,医生表示,来社康中心看病的患者几乎都是开一些普通药或者自带药来输液的,复杂的病他们看不了,也没有相应的配套设施,当然也就诊断不了,因此没什么必要写病历。

  而在一些规模比较大的社康中心,这方面的管理则比较规范。比如布吉三联社康中心的医生在诊断后,都会用电脑打印出诊断结果及采取的治疗措施,然后贴在患者的病历本上。在该中心的墙上,记者还看到张贴有有关医生书写病历和首诊负责制度等规定。

    就部分社康中心医生不写病历一事,记者联系了市卫人委妇社处。据有关工作人员介绍,社康中心属于医疗机构,和其它医院一样,社康中心医生看病书写病历是最基本最普遍的程序。如果市民发现有社康中心不写病历的不规范行为,可以向各级卫生部门投诉。接到投诉后,他们会派人调查,如果情况属实,将按有关规定进行处理。

  据介绍,目前他们还没有接到有关这方面的投诉。

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