南京医生滥用抗生素将被“约谈”

　　昨日，南京市卫生局召开新闻通气会，通报全市卫生系统开展“三好一满意”、“医疗服务提升年”活动情况。记者了解到，今后，老百姓看病就医抱怨最多的挂号排队时间太长、挂专家号难、转诊时重复检查等诸多问题，都将随着南京市进一步完善门诊服务和医生管理的新举措得到缓解。

　　现状：看一次病排三次队

　　新措施：

　　自助终端机挂号、缴费更快捷

　　“每次去看病，先要排队挂号，等医生开出检查单，我还要排队缴纳检查费用，检查问诊过后要再次排队缴药费，看个病往往要排三次队缴费。”家住南京市下关区小市的丛女士称，看病至少要请半天假，其实大部分时间浪费在排队上。记者从南京市卫生局了解到，为了优化门诊服务流程，南京不少医疗机构都在想方设法简化就诊环节。“医院根据门诊病人数的消长和聚散规律，分设了3种现场导医岗位和10个在岗班次，主动服务。”南京市鼓楼医院导医台的工作人员告诉记者， “一站式”的窗口会根据患者实际需要调整。而南京市妇幼保健院今年下半年在一楼大厅里新增两台智能机器，患者手持一张市民卡，就可以自助完成挂号、取单等就诊流程，操作熟练的话，每项流程不会超过一分钟。

　　“2011年11月起，南京各市属医院应在门诊大厅及各诊区设立自助预约挂号机、自助充值机、检查报告单及发票自助打印机等，年底前南京市属医院将全部推开。”南京市卫生局副局长黄义龙称，目前各大医院已逐步接入医保、银联、市民卡等结算程序，尽可能方便患者自助操作，以缓解人工窗口排长队的现象。

　　现状：想挂专家号太困难

　　新措施：

　　明年6月底将全部开放预约

　　记者发现，南京医疗资源比较丰富，但知名专家号仍然供不应求，甚至经常出现“一号难求”，有的三甲医院知名专家号只有通过彻夜排队或者找“黄牛”才能挂到。那么，这一现状如何解决，今后南京市如何推进预约诊疗服务?南京市卫生局副巡视员潘淮宁指出，南京将通过扩大预约号源放号比例、延长预约周期、推行分时段预约、划分时间区间安排患者预约就诊等方式来全面解决挂专家号难的问题。

　　“三级医院要逐步增加用于预约的门诊号源，达到绝大部分号源开放给患者预约。到2011年12月底，所有普通门诊号源要开放预约，不低于85%的专家门诊号源要开放预约。到2012年6月底，原则上所有专家门诊号源全部开放预约。”潘淮宁称，对于首诊后需专家进一步诊治的疑难病例，由接诊医师为患者直接预约相应专业或专病的专家门诊，以保证门诊首诊负责和确诊率。他还强调将加强对高级职称的医生门诊出诊管理，如果因故停诊要及时补上。另外，记者了解到，目前南京部分医院预约挂号爽约率高达40%，而为了杜绝爽约，相关部门将加强实名挂号和使用“一卡通”挂号的管理办法。

　　现状：抗生素使用频率高

　　新措施：

　　用药过量医生将被“约谈”

　　“以前看感冒吃点药就好了，现在往往要挂水才能治好，这可能与过度治疗、滥用抗生素有关。”南京医科大学在校生童同学告诉记者，感冒、咳嗽、胃痛等常见病动辄就得花几百元，有的医生甚至开出几天的静脉注射。记者采访多位患者，发现他们都对过度治疗和过度检查心存疑虑，希望相关部门能加强监管，规范治疗。

　　记者从南京市儿童医院了解到，该院将抗菌药物临床应用专项治疗活动作为“三好一满意”的重要内容，采用信息技术手段监控，经过综合治理，该院门诊抗生素使用率呈现逐月下降趋势，2011年8月降到20%。门诊输液人次数也有较大幅度的下降。“按规定南京三级医院抗生素不得超过50 种，有的医院还会每月公布排名前10位的使用抗菌药品名称和金额。而南京市鼓楼医院和南京市第一医院会对用药过量的医生进行约谈。”南京市卫生局的相关负责人强调，如何为南京老百姓提供方便的就诊渠道、温馨舒适的就诊环境，让患者得到充分尊重，解决目前存在的医患矛盾，都是医改亟待解决的问题。