全科医生究竟该从哪儿来

　　据悉，全科医生在中国已有16年，到目前为止，大多数人仍不知道全科医生是干什么的，知道的，也把他们与“低端”、“社区医生”联系在一起。然而，随着中国慢性非传染性疾病的增加，人们最需要的其实不是大医院，而是近在身边的全科医生。

　　在国外，全科医生其实就是家庭医生，这类医生有着丰富的医疗知识与诊疗经验，同样也有着不错的收入。事实上，要培养出一个全科医生，往往要花费比普通专科医生更长的时间，尽管全科医生在专科上未必要有专长，但要想对门类诸多的医学专科都有所涉猎，并具备相应的诊断能力，同样绝非易事。为了达到全科医生的水平，往往需要在很多科室做长期的轮训。既然作出了诸多的付出，当然需要有回报，全科医生以社区为基础，以家庭为对象，提供持续性、综合性、个体化的服务，既然服务对象更多是高端人群，其收入自然也相当不菲。付出与回报的对等，注定了国外全科医生的来源和去向可以良性协调起来。

　　而反观国内的现状，乍一看是全科医生的培养存在重大的缺口，但殊不知，最根本的原因其实并非国内医学院校没有培养全科医生的能力，恰恰相反，社区医疗不受重视，以及家庭医疗服务的基本缺失，其实才是全科医生缺乏用武之地的大背景，不难设想，假如好不容易培养出来的全科医生，却只能在社区诊所呆着，不仅地位不高，收入也可怜的话，全科医生自然多不了，即便培养出来了，人家也不会愿意选择没啥前途的基层。

　　从这个意义上说，全科医生的缺失与不足，其实更应反思当前的医疗体系，以及社区医疗本身的不完善。只有真正给予社区医疗足够的重视与投入，并通过全科医生的走出去，提供优质的服务，让公众体会到全科医生的价值与好处，有了良性的生态，进入了良性循环，全科医生这个“健康守门人”才能真正有望归位。