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切肾是最佳方案不是医疗事故

2015-01-15 13:51
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导读:
昨日,本报就卫间民患尿道结石,左肾被切除一事进行了报道,引起了舆论的强烈反响。昨日,深圳广生医院院方终于出面回应。院方称,8月24日,卫间民接受输尿管气压弹道碎石术后,出现并发症,手术完后退镜时左...

  昨日,本报就卫间民患尿道结石,左肾被切除一事进行了报道,引起了舆论的强烈反响。昨日,深圳广生医院院方终于出面回应。院方称,8月24日,卫间民接受输尿管气压弹道碎石术后,出现并发症,“手术完后退镜时左侧输尿管撕脱”,在经上级医院会诊后,列出数种手术方案,“比较后最佳手术方案是左肾切除”。不过院方否认属医疗事故,认为属于手术中的风险,并称在手术前已将风险告知卫间民本人及其亲属。

  昨日,深圳市卫计委卫生监督局的执法人员也来到医院,对医护人员的行医资质、手术技术及手术分级管理进行调查,结果还需等候。目前,卫间民的家属希望拿摘除的左肾进行司法鉴定,院方称“愿尽全力配合和协助”。

  卫间民转入单人病房

  同事一度聚集医院大门

  昨日上午,当记者再次来到广生医院住院部,卫间民已经转入单人病房,病房还带有待客室,而两名卫生监督局的工作人员对她进行询问笔录。院方称,卫间民目前情况稳定。

  记者得知,卫间民远在广西的弟弟和一些亲属闻讯也赶到医院,工厂里几十个女同事带上水果来看望她,不过在病床上的她,状态并没多少好转。

  卫间民的家属对记者说,事已至此,他们对医院有两点要求,一是要求对肾脏被摘除给一个解释,并且提供证据;二是希望拿肾脏找第三方做司法鉴定。

  卫间民的妹妹称,从前天到昨天上午,医院方面只派出一位代表出面和家属协商,“他们说手术反正已经失败了,看怎么协调解决”,不过家属已经婉拒了医院的协商,要求给出真相。

  在昨日中午,卫间民所在玩具厂的同事一度聚集在广生医院门口要求医院作出解释。

  院方开新闻发布会 表歉意愿协助司法鉴定

  在各方的压力之下,广生医院昨日下午终于召开新闻发布会,首次回应此事。

  该医院杨春副院长代表医院通报事件,他介绍,卫间民在就诊后,经医院诊断为“左输尿管上端并左肾积水,左肾结石,于24日14时18分在手术室接受输尿管气压弹道碎石术。

  “不过在手术中出现了并发症”,杨春介绍,手术中发现患者左输尿管有大量大小不等的絮状混浊物,明显水肿、充血,“手术完后退镜时左侧输尿管撕脱”。

  杨春说,手术中出现损伤,手术副主任医师立即报告院领导,医院立即启动紧急预案,暂停手术,请上级医院会诊,请广州中山大学医学院微创中心泌尿外科专家电话会诊。此外,宝安人民医院和中山泌尿外科医院专家到院会诊。因为病情复杂,最终专家拿出自体肾移植、肾切除、回肠代输尿管手术等方案,最终经过比较,确定最佳方案为肾切除。

  手术有风险

  已告知本人及家属

  手术出现并发症,是否可以认定为医疗事故,杨春予以否认,他认为这是手术有风险,在手术前已经充分将气压弹道术可能损伤输尿管的风险告知卫间民本人及亲属,且他们已经在告知书上签字按指印。

  记者得知,在卫间民亲属希望将肾脏做司法鉴定的要求下,广生医院将肾脏放在该院病检室,杨春说,肾脏现在泡在福尔马林里,家属要求把肾脏安回去的愿望已经不可能实施。

  在发布会上,杨春称“心情十分沉重”,他代表院方对卫间民女士及家属表示歉意。同时,他承诺院方将积极保障卫女士的后续治疗,积极配合相关部门的调查,查清原因,绝不推脱医院应该承担的责任。

  “如果责任程度无法判定,我院也愿意配合家属通过医疗上损害技术鉴定医院责任,鉴定所需费用我院愿意承担。”杨春这样表示。

  病历等证据已登记保存

  在现场,记者看到,院方已经将手术的相关资料交给执法人员,卫生监督执法人员在卫间民亲属和医院双方在场的情况下,对相关病历、《手术室病理标本交接登记本》、《检验科病理检验标本接收登记本》等证据进行了登记保存。

  卫生监督局未发现医护人员资质违法违规

  记者昨日来到广生医院回访时,深圳市卫计委派卫生监督局的执法人员入院调查。

  调查手术技术 结果需专家论证

  卫生监督局于科向记者介绍,不同的手术有不同分级,且相应分级的医院才有资格实施手术,“肾脏切除手术为三级手术,普通医院以上可以实施”。不过于科说,广生医院因属民营医院,并无手术分级,但也存在特殊情况,在病人有生命危险的情况下,可以进行超出手术级别的手术。

  此外,该局调查的另外一个重点是手术技术,即气压弹道碎石术这种手术技术的使用是否合理。于科称,在调查结束后,他们会将资料提交给泌尿外科专家,由专家论证。

  被摘除的左肾仍由医院冷藏保存

  据深圳市卫生监督局介绍,初步证据表明,该院为该患者进行左侧输尿管气压弹道碎石术期间,发生术中异常,邀请外院专家会诊并将会诊意见反馈患者及患者家属,患者同意为其施行左肾切除手术。卫生监督执法人员针对参与该患者诊疗过程的8名医生、7名护士、3名检验人员资质情况进行了查验,暂未发现其资质存在违法违规情况。本案中,该患者被摘除的左肾目前仍由医院冷藏保存,目前证据尚无法证明该院存在非法买卖肾器官行为。

  下一步,卫生行政部门将进一步梳理证据,如发现违法违规行为将严格依法处理。对于该医疗行为是否存在过错,还需要医学专家做进一步鉴定。

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