医疗事故民事责任由谁承担

　　关于医疗事故民事责任构成要件，医疗事故民事责任的承担，医疗事故的问题，多年来一直是国家、百姓、卫生行政部门以及医疗单位关注的焦点，其中的关键问题又集中在因医疗事故引发的民事责任问题。找法网小编整理了相关知识，希望对您有所帮助。　

　一、医疗事故民事责任构成要件

　　医疗事故，是所有事故的一种。作为行政法规的《条例》规定医疗事故的行政处理与民事赔偿两方面的内容，因此，对医疗事故概念的界定，实际上就是对医疗事故行政责任与民事责任构成要件的界定。

　　1、民事责任构成要件与行政责任构成要件的差异：

　　（1）行政责任构成要件：首先要判断某项具体行政行为是否合法、妥当，其判断标准是：主体是否适格，内容是否合法、合理，程序是否合法，是否超越职权或滥用职权等方面的内容。不符合上述标准，即使没有造成损害结果，只要是行政行为的程序违法、或内容欠妥、或有超越、滥用职权等一项发生，该具体行政行为就是违法的，故该具体行政行为可依法被撤消、变更或被宣布无效，而相关行为人或机关将依法承担行政责任。

　　（2）民事责任的构成要件：现在学术界主要有两种观点，即“四要件说”和“五要件说”。四要件说认为，民事责任构成要件包括违法行为、损害后果、违法行为与损害后果之间有因果关系、行为人的主观过失。五要件说认为，其构成要件有：严重的不良后果、有违法行为、违法行为与不良结果之间的因果关系、主观上有过失、责任主体为医疗单位。

　　二、医疗事故民事责任的承担

　　医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。这是2002年4月14日国务院发布，并于2002年9月1日正式实施的《医疗事故处理条例》第二条对医疗事故概念的界定。按照这种界定，凡是违法或者违章医疗行为过失造成患者人身损害的事故，都属于医疗事故。

　　1、医疗事故的性质

　　医疗关系的本来性质，是一种契约关系，是指医院与患者之间就患者疾患的诊察、治疗、护理等医疗活动形成的意思表示一致的民事法律关系，一般称之为医疗服务合同。患者到医院挂号，表示该医疗服务合同已经成立，在医院和患者之间产生相对应的权利义务关系。就医院方面而言，其权利主要为接受患者的报酬;其义务，一是须以治疗为目的进行医疗活动，二是在实施医疗行为之前履行说明的义务，三是医疗过程中遵守医疗规章制度，严格医疗程序，保障医疗后果。

　　按照医疗服务合同的要求，如果医院一方在医疗过程中，因医护人员的过失，造成责任事故、技术事故或者医疗差错，损害患者的健康甚至造成死亡后果，属于违约行为，应当承担违约责任。但是，如果从过失医疗行为侵害公民健康权、生命权的角度看，医疗事故无疑又是一种侵权行为，应当承担侵权责任。也就是说，医疗机构的过失医疗行为既侵害了患者的合同预期利益，也侵害了患者的固有利益，构成侵权责任与违约责任的竞合。按照《合同法》第122条规定，“因当事人一方的违约行为，侵害对方人身、财产权益的，受损害方有权选择依照本法要求其承担违约责任或者依照其他法律要求其承担侵权责任。”因此，从理论上讲，在医疗事故纠纷中，患者既可以医疗机构违反医疗服务合同规定的义务为由要求医疗机构承担违约责任，也可以医疗机构侵害其人身、财产权利为由来追究医疗机构的侵权责任。

　　就实际情况而言，医疗事故按照侵权责任处理对受害人的保护更为有利，因而应当选择侵权责任确定医疗事故责任的性质，且在现实中和理论上也是这样做的。这样选择，更有利于保护患者的权利，避免患者不清楚医疗关系的合同性质而不敢索赔的后果，同时，也可以使医疗机构不能借口合同有约定而拒绝对医疗事故的受害人予以赔偿。

　　　三、医疗事故的主体是什么？

　　1、医务人员可分为医疗机构、预防机构的医务人员（母婴保健法实施细则规定保健机构应取得《医疗机构执业许可证》，故已不存在保健机构的医务人员）。

　　只有医疗机构或依法处于医疗机构地位的其他机构的医务人员，在医疗活动中过失致人身体损害的，才可构成医疗事故。预防机构的医务人员从事本机构业务范围的活动，不是医疗活动，不能成为医疗纠纷的主体。

　　未取得执业资格但依法在医疗、保健、预防机构进行实习或试用的人员，可依法从事相应卫生技术工作，视为合法。实习或试用单位应对其职务活动承担责任。

　　2．医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规；

　　3．医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失；

　　4．患者存在人身损害后果；

　　5．医疗行为与损害后果之间存在因果关系。

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