门诊特定项目报销办法

　　(1)门诊特定项目医疗费用的支付按年度累计，个人负担不超过起付标准的，由个人帐户支付或个人自付。?

　　① 统筹基金的起付标准：按年度累计，以上年度市职工平均工资为基数，在职职工为10%，退休人员为7%。?

　　② 统筹基金的支付比例：起付标准以上，统筹基金最高支付限额以内所对应的医疗费用，由统筹基金按住院的同等比例支付。?

　　③ 统筹基金的最高支付限额，与住院医疗费合并计算按住院的同等标准执行。

　　(2)门诊特定项目的范围：

　　①因病情需要，在二、三级定点医院急诊观察室留院观察进行的医疗;

　　②因病情需要，在一级定点医院或基层医疗机构开设的家庭病床进行的医疗;

　　③因 恶性肿瘤或尿毒症，在认可的定点医疗机构进行门诊化学治疗、放射治疗或透析治疗;

　　④经 批准在认可的定点医疗机构进行肾移植手术后，继续在门诊进行的抗排异治疗。门诊特定项目的范围，可视统筹基金的支付能力和职工的基本医疗需求作适当调整。?