解除同居关系协议书

男方姓名： 出生年月： 民族： 身份证号：

住址：
女方姓名： 出生年月： 民族： 身份证号：

住址：
双方于 年 月 日开始同居，未办理结婚登记手续，并生有1名非婚生女（ ， 年 月 日出生），现因双方性格不合无法共同生活，就自愿解除同居关系一事达成如下协议：
一、双方自愿解除同居关系。
二、非婚生女 由女方直接抚养。男方承担婚生女的抚养费500元，每月3号前支付； 如遇物价上涨，抚养费应该考虑随之增加，否则女儿可以起诉男方。

女儿的医疗费男方承担50%（以医疗机构发票为据），于产生费用之日2天内支付，并且不得影响治疗。双方同意所有支付费用均以银行转账方式，转账凭证作为凭据；以上费用均支付至女儿18岁为止。孩子成年之后如遇重大医疗费仍要协商共同解决，不得不闻不问。

女方应悉心抚养婚生女，不得有虐待、遗弃、家庭暴力等行为；
本着女儿健康成长的目的，虽女儿由女方抚养，男方仍有义务关爱女儿。男方对女儿有探视权，女方有协助的义务；男女双方对女儿去处均有知情权。探望权的行使以不影响学业为准。
任何一方对婚生女身心健康有损害行为的，将视为放弃抚养、教育的权利和义务，另一方有权要求变更直接抚养权或中止、取消探望权；
三、财产分割：

1双方各自拥有的银行存款 元，归女方 元，男方 元；

2双方认可分开居住期间各自收入归各自所有的约定；

3双方认可个人随身物品归个人所有。个人随身物品中包含衣物、首饰、个人用品、手机、化妆品等个人专用物品。

4男女双方债权，债务各自承担。双方确认无其它共同债权、无共同债务。
四、女方生育女儿至今，二人分居，男方未尽其做父亲的责任，母女生活费（女方生产、坐月子，女儿喂养、生活必需品）开销均由女方自己承担，故男方自愿向女方一次性支付 元予以补偿。本协议签订后3日内支付完毕。；
五、解除同居关系后，一方不得干扰另一方的生活，不得向第三方泄漏另一方的个人隐私，不得有故意损坏另一方名誉的行为，否则承担违约金叁万元。
六、双方确认对方是完全民事行为能力的人，思维正常，能够自行处分自己的行为和财产。
七、双方承诺对该协议书的字词义非常清楚，并愿意完全履行本协议书，不存在受到胁迫、欺诈、误解情形。
八、本协议书一式三份，甲乙双方各执一份，公证部门保留一份。在双方签字，并经公证机关办理相应手续后生效。

男方： 女方：

时间：2011年 月 日 2011年 月 日