精神病人的监护人怎样确定？监护是为无民事行为能力人、限制民事行为能力人设立保护人的一项法律制度。根据我国《民法》的相关规定，监护主要分为两种情形，一是法定监护，二是指定监护。我国《民法通则》第17条第1款规定：“无民事行为能力或者限制民事行为能力的精神病人，由下列人员担任监护人：配偶、父母、成年人子女、其他近亲属等。

　　一、法定监护

　　【法律依据】

　　《民法》

　　第十七条无民事行为能力或者限制民事行为能力的精神病人，由下列人员担任监护人：

　　(一)配偶；

　　(二)父母；

　　(三)成年子女；

　　(四)其他近亲属；

　　(五)关系密切的其他亲属、朋友愿意承担监护责任，经精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会同意的。

　　对担任监护人有争议的，由精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会在近亲属中指定。对指定不服提起诉讼的，由人民法院裁决。

　　没有第一款规定的监护人的，由精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门担任监护人。

　　二、指定监护

　　《民法》第17条第2款规定：

　　对担任监护人有争议的，由精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会在近亲属中指定。对指定不服提起诉讼的，由人民法院裁决。

　　没有第一款规定的监护人的，由精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门担任监护人。

　　可知，我国立法上，对精神病人的监护人的指定分为两种情况：

　　1、由有关组织指定；

　　2、由法院指定。

　　其中前一种是后一种的必经程序，即对于担任监护人有争议的，必须由有关组织作出指定，再不服的可申请人民法院作出撤销指定的判决，并另行指定监护人；如果未经有关组织指定的，不可以直接请求人民法院作出指定。