授权委托书

xxxx人民法院 ：

在 原告 xxxxx 与 被告 xxxx xxxx纠纷 一案中， 原告/被告 xxxx 特委托 公司员工/妻子/丈夫 xxx （公民身份号码： xxxxx ) 为我的代理人。

代理权限为特别授权，具体事项包括：代为起诉立案，代为参与调解，代为承认、变更、放弃诉讼请求，代为领取法律文书。

特此委托

委托人：

受托人：

年 月 日