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工伤医疗费用报销需要多长时间,工伤医疗费用报销流程
庄涛
律师
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山东-临沂
主任律师
从业11年

一、工伤医疗费用报销需要多长时间

  工伤医疗费用报销需要一年时间。根据工伤保险条例规定,工伤职员必须在医疗终结后一年内,由用人单位经办人办理工伤保险医疗费用报销手续。在资料齐全的情况下,医保经办机构30日工作完成费用审核结算,次月中旬市社保基金中心下拨款项。大额医疗费用、需调查取证的,费用审核结算则不受30个工作日限制。

  二、工伤医疗费用报销流程

  工伤医疗费用报销具体流程:

  1.申请工伤认定;

  2.工伤认定通过,你自己或者你授权单位领取工伤认定决定书;

  3.拿工伤认定书及相关材料去进行劳动能力鉴定申请;

  4.劳动能力鉴定申请结果估计10天左右出来,给你确定伤残级别(达到最低级别10级就有赔偿的,一次性伤残补助金+医疗补助金+就业补助金。一起是11个月工资);

  5.填写工伤医疗待遇申请表;

  6.工伤保险医疗费报销(所有医疗费用除极少数非保险内药品、医疗产生的交通、住宿、营养费等等均可以报销)营养费和交通费有具体标准。

  三、工伤医疗费用报销比例是多少?

  工伤医疗费用报销比例为95%,90%,80%和70%。

  1.目前正常缴费单位的工伤职工医药费用规定:按费比例段报销:分别为95%、90%、80%和70%,差额部分由单位承担。

  2.按《工伤保险条例》规定,用工单位一次性向工伤经办机构缴纳1—4级伤残职工的有关工伤保险费用。

  3.职业病退休工作病故后,按《工伤保险条例》享受相关待遇。


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