被赔偿人：xx**，男，56岁，汉族，现住xx市**县，身份证号码：xxx

　　某年xx月xx日，王某在公路上骑摩托车正常行驶的过程中，xxx由于某某原因，和汪辉驾驶的摩托车相撞，致使xx受伤。xx被撞伤后立即被王某送到xxx医院住院治疗，经检查，是大腿骨处骨折受伤，住院xxx天后于 年xxx月xx日好转出院

　　经双方进行友好协商，达成一致，自愿达成以下赔偿协议：

　　一、由王某赔偿xxx各项医疗费(不包含前期住院已经支付给xx的医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计 元;

　　二、以上款项一次性支付，xx不得再追究王某的任何责任，放弃对赔偿人的诉权;

　　三、双方再无其他争议。

　　四、本交通事故协议书范文 一式两份，双方各执一份，自签字之日起生效。

　　赔偿人：(签名)　　　　　　　被赔偿人：(签名)