完全丧失劳动能力鉴定标准（三）

　　大部分丧失劳动能力

　　凡有下列情况之一且治疗无效者：

　　1、各种器质性心脏病，经适当治疗后仍存在以下五种情况者：

　　① 心功能不全仍经常≥Ⅱ级。

　　② 心超提示左心室射血分数≤50%者。

　　③ 胸片示心胸比例≥55%者。

　　④ 心律失常：如持续性心房颤动、扑动;反复阵发性心房颤动、扑动;频发室性心动过速;频发多源性房早、结早、室早等。

　　⑤ 心电图多次显示心室肥大伴有心肌劳损。

　　2、确定病态窦房结综合症而无昏厥发作史或窦性停搏。

　　3、冠心病稳定型心绞痛伴静息常规心电图显示明显心肌缺血表现(指2个以上导联ST段呈水平或下斜型压低≥0.5或T波呈冠状倒置)。

　　4、心血管疾病及胸腔疾病应用代用品或重建血管者。

　　三、部分丧失劳动能力

　　凡有下列情况之一且治疗无效者：

　　1、各种器质性心脏病经适当治疗心功能仍≤Ⅱ级。

　　2、冠心病运动负荷试验阳性或冠脉造影单支狭窄≥50%。

　　3、确定为扩张性心肌病但心功能代偿良好者(指心功能在Ⅰ级、左心室射血分数≥50%者)。

　　4、心脏、大血管修补术、心脏异物滞留或异物摘除后。

　　说明：

　　(1)各种器质性心脏病系指先天性的、后天性的造成心脏有器质性损害的各种疾病，例如：动脉导管未闭，房间隔缺损，肺动脉瓣狭窄，主动脉瓣狭窄，法乐氏三联症，法乐氏四联症，艾生慢格氏综合症，马凡氏综合症，主动脉缩窄，风湿性瓣膜病，梅毒性心脏病，冠心病，心肌病，心肌炎，心包疾病及其他心脏疾病。

　　(2)心脏功能分级标准：

　　Ⅰ 级：一般的体力活动并不产生疲乏、呼吸困难及心悸。

　　Ⅱ 级：休息时无不适症状，但一般体力性活动可产生疲乏、呼吸困难及心悸。

　　Ⅲ级：休息时无不适症状，轻微的体力活动即可产生疲乏、呼吸困难及心悸。

　　Ⅳ 级：在休息时已有疲乏、呼吸困难及心悸症状，任何体力活动均可加重症状。

　　(3)心电图显示心肌缺血指心电图上有ST段缺血型符合阳性标准改变可以伴或不伴有T波改变，或单独T波改变必须符合原发性呈“冠状T波”改变。

　　(4)严重心律失常是指室性快速心律失常、病态窦房结综合征、持续多源性室性早搏、心房颤动、三度房室传导阻滞。

　　(5)单纯高血压病不能作为丧失劳动能力的依据，高血压病合并心、脑、肾及大动脉器质性病变者按相应脏器功能损害程度给予鉴定。