市政行政许可申请材料接收凭证

编号：

申请人 （初审机构）： _________________________________

申请 （经办）事项： ___________________________________

接收地点： ____________________________________________

接收时间：_____________________________________________

接收材料目录：
1、___________________________________________________
2、___________________________________________________
3、___________________________________________________
4、___________________________________________________

申请人（初审机构经办人） _________
接收人 ______________

联 系 人：
联系电话：
监督电话：

（行政许可专用章）[page]

_________年___月___日