律师:诱惑取证尚缺法律规范

　　近期，“钓鱼执法”屡见报端，引起一轮轮热议，民众对其褒贬不一。继上海“孙中界事件”及上海“城管钓鱼”事件之后，广东省深圳市再现“钓鱼执法”的社保版，又一次将这一执法手段推上风口浪尖。

　　康复中心称遭遇社保局“钓鱼执法”

　　最近，深圳市一些康复中心声称遭遇了深圳市社保局的“钓鱼执法”：社保局工作人员假扮患者诱导医生看病不核卡，并以此作为处罚依据。医保定点社康中心反映的社保局暗访执法方式，主要有三种：社保工作人员拿着与其本人相貌非常相似的他人医保卡就诊，让当值医生难以分辨;社保工作人员假扮急诊病人，让医生马上治疗，不给医生核卡机会;当值医生若发现医保卡与本人不一样时，暗访人员就采取吵骂的方式施压让其就范。

　　据了解，今年8月份，深圳多家社康中心和门诊部被该市社保局处罚，除处数百元罚款外，还被暂停医疗保险定点医疗机构记账资格。记者采访的深圳社康中心某有关人员称，这样执法让社康中心难以接受。“目前，社康中心人员最大的疑惑是，为什么要采取这种监督执法方式?”该人员说。

　　社保局回应部分医疗机构违规严重

　　据此，深圳市社保局有关人员回应表示，该局根据网上监控，发现部分定点医疗机构出现医疗保险记账费用异常增长的现象，遂于今年加大了对定点医疗机构的监督检查力度。“对相关的定点医疗机构，采取明察暗访、现场调取处方及治疗单与电脑记账进行比对、核对药品出入库清单等数据资料的方式进行检查”。

　　据介绍，经调查核实，社保部门发现部分定点医疗机构存在处方治疗单与电脑记账不符、超量用药、超限用药及违反物价规定收费等违规违约现象，也存在看病不核卡、记账员不核卡等管理层面的问题。

　　深圳市社保中心表示，如果定点医疗机构仅是存在管理上的缺陷，比如未要求医生严格校验就医人员的医疗卡，该局通常是要求其整改、完善管理，并不会直接暂停其社会保险定点资格。据该中心解释，检查结果是经双方认可的，并非社保机构的单方处理。双方在执行协议过程中，如发生争议，可向深圳市仲裁委员会申请仲裁。“被暂停3至12个月社会保险定点资格的7家定点医疗机构，都存在严重的违规违约现象。”深圳市社保中心有关负责人肯定地说，其中严重的违规加药价高达14倍。