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医保卡门诊可以报销吗,能够报销哪些费用

2021-01-06 12:57
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导读:
我们知道生病住院、动手术等一般情况下是能够在医保里报销的,但有一种情况,有的人的病情不是很严重,但去门诊记录比较多,花费金额累积起来也较大。那么医保卡门诊可以报销吗?能够报销哪些费用呢?下面就由找法网小编来为您介绍。

​  一、什么是门诊

  门诊通常接诊病情表症较轻的病人,经过门诊医生一整套的诊断手段、辅助检查,给病人得出初步诊断,门诊医生能够对症治疗即给予病人进行治疗,如果门诊医生对病人病情有疑问或诊断为病情较重较急,则将病人收入住院病房,在医院作进一步检查或进行手术或相关的治疗等医疗措施。

医保卡门诊可以报销吗,能够报销哪些费用

  二、医保卡门诊可以报销吗,能够报销哪些费用

  医保定点医院报销可分为两类类,住院报销和门诊报销。门诊报销是超过起付线的部分按一定比例报销。

  百姓的花费达到大额封顶线5.8万元时,总共可报销5万元。超过封顶线以上的部分按70%报销。这位职工花费14.2万时,所报销的费用正好是最高支付限额10万元。三部分报销之和达17万元,涉及个人账户、统筹基金和大额医疗费用互助资金。

  医保门诊报销范围

  1、在二、三级医院急诊留院观察进行的治疗;

  2、在一级定点医院或者基层医疗机构开设的家庭病床进行的治疗;

  3、患恶性肿瘤、尿毒症,在指定的定点医院进行门诊化学治疗、放射治疗或者透析治疗;

  4、经市医疗保险经办机构批准在指定的定点医院施行肾移植手术后,继续在其门诊进行的抗排异治;

  5、其他经市政府批准增设的疾病或者治疗项目。女性生育保险。

  三、医保卡门诊报销比例

  村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额5元;镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

  以上就是找法网小编为您整理的关于医保卡门诊可以报销吗,能够报销哪些费用的全部内容了。综上可知,医保卡门诊是可以报销,但必须超过起付线,而法律有明确规定报销的范围和报销比例。如果您还有其他问题,欢迎咨询找法网律师。

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