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城市医保报销比例有多少

2021-03-20 11:40
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导读:
为了完善我国医疗保险制度,确保城镇居民得到基本医疗服务,我国于2007年开始试点城镇居民医疗保险。医疗保险作为国民日常生活中的主要保险之一,很大程度上保障了国民的利益,但现在仍有不少国民对城镇居民医疗保险存在很多疑惑,例如城市医保报销比例有多少?下面就由找法网小编为您解答。

  一、城市医保报销比例有多少

  现行我国政府并未对城镇居民医疗保险报销比例进行统一规定,由各省市根据本地医疗保险规定自行制定。例如上海城镇居民医疗保险住院报销比例就根据参保人员年龄、缴费标准、医院等级等因素来划分,具体如下:

  1、0到59周岁:一级医院报销80%,二级医院报销70%,三级医院报销60%;

  2、60周岁以上:一级医院报销90%,二级医院报销80%,三级医院报销70%。例如上海城镇居民医疗保险门急诊报销比例统一规定如下:一级医院报销65%,二级医院报销55%,三级医院报销50%。

城市医保报销比例有多少

  二、住院和大病怎么补偿

  1、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

  2、60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

  报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

  大病补偿方面:镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

  镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

  法律咨询:

  网友:可以同时办理城镇医保和新农合吗?

  律师:新农合和城镇医保是不同的,一般公司员工都需要上交社保,所以许多没有工作的农民便只能缴纳新农合,但两者在购买上并不冲突,但只能使用其中一种来报销,且城镇医保的报销比例比新农合要高。但随着社会的不断发展,城乡建设差距逐渐缩小,新农合和医保也将逐渐融合,让城乡就医问题得到解决。一般医院等级越高,报销比例越低。

  以上就是找法网小编整理的关于城市医保报销比例有多少的相关内容了。虽然目前我国医疗保险还不是很完善,但医疗保险是我国基础的社会保障政策之一,为我国居民的健康提供基本的保障。对于国民来说还是利大于弊的。若您还有其他疑问,欢迎咨询找法网律师。

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