一起消防水箱防锈工程急性二甲苯中毒事故

案例出处：中国职业医学2006年10月第33卷第5期 408页

事故概况：

2005年8月11日,北京市某居民小区地下二层消防水箱防锈工程施工中发生1起急性中毒事故, 3人出现不同程度的中毒症状。大体情况如下：

8月11日,北京某物业管理有限公司对所辖居民楼地下二层消防水箱实施防锈工程。16: 00该公司3名男施工人员徐某、杨某、高某在未配备防护用品的情况下从检修口进入消防水箱内涂刷防锈漆,工作约10 min均感头晕、恶心,遂出箱休息约20 min,后由施工人员徐某进入消防水箱内再次涂刷防锈漆,工作不到2 min即晕倒在消防水箱内,在外面监视的杨某和高某迅速下消防水箱将其救出。19: 00左右送往朝阳医院职业病科抢救,依据职业接触史和临床表现,诊断为急性有机溶剂中毒,给予吸氧、利尿、脱水及支持疗法等处理后20 min,患者出现烦躁不安等一过性精神障碍,经及时注射镇静剂和1 d的观察治疗,病人精神症状消失,意识清醒。9 d后患者丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶恢复正常,第10天治愈出院。

直接原因：

这起事故的直接原因是现场空气中二甲苯浓度远远超过国家职业卫生标准，工作人员短时间大量吸入二甲苯造成急性中毒。

间接原因：

1.事发当天气温高达30℃,消防水箱内温度更高,涂料中的二甲苯经涂刷后迅速散发到空气中,事后15 h检测箱内空气中二甲苯浓度仍超过短时间接触容许浓度110.36倍；

2.该箱空间狭小,无通风设施,使其在短时间内接触了大量的二甲苯,经呼吸道及皮肤吸收后,造成急性中毒；

3.企业负责人和作业人员缺乏职业卫生安全教育,施工人员的自我保护意识较弱,没有当感觉到身体出现异常症状时要及时撤离作业场所的必要知识。