自动出院签字不能免责

　　8月1日，安徽省马鞍山市金家庄区人民法院审结一起医患纠纷案，判决被告马鞍山市某医院赔偿原告林明发人身损害赔偿金7万余元及精神损害抚慰金2万元。

　　2007年11月25日凌晨1点，林明发之妻黄秋芬因头疼、恶心去马鞍山市某医院寻诊。医院给予了降压、输液等简单处理，在输液过程中，黄秋芬仍说头疼剧烈。8时40分，该医院为患者做脑CT检查，确诊患者病因为：蛛网膜下腔出血。鉴于患者神智开始不清、病情持续恶化，林明发要求转院，该医院要求林明发签下“自动出院”后，将患者转至南京市某医院救治。南京医院诊断后告知林明发：患者己脑疝形成，右侧大面积脑梗死，有随时可能死亡的危险，治疗费用大，疗效极差。林明发遂将黄秋芬送回马鞍山市该医院医疗。27日凌晨5时，黄秋芬因抢救无效死亡。事发后，林明发向马鞍山市医学会提出医疗事故鉴定申请。经医学会鉴定：该案涉病例不属于医疗事故，但马鞍山市该医院存有以下不足：1、头颅CT检查不及时;2、病情变化记录不及时;3、对症治疗有欠妥之处。拿到鉴定结论，林明发与该医院协商无果后，将该医院诉至法院，请求法院判令医院赔偿各项费用29万余元。

　　法院审理后认为，原告之妻到被告处救诊，双方己形成医疗合同关系。被告在治疗过程中，未能尽到注意义务，对症治疗欠妥，延误了患者的诊治时间，导致患者病情加剧。且在原告要求转院治疗时，仅要求原告在病历上签字“自动出院”，只欲减轻自己责任，未尽告知原告病人需要绝对静卧，禁止搬动等注意事项的义务，依法应承担相应的赔偿责任。鉴于原告之妻所患“蛛网膜下腔出血”是一种致亡致残极高的恶性疾病，也是导致患者死亡的主要原因，故判决被告承担35%的赔偿责任。