被保险人:_________ 保险单号码:_________ 本公司依照本保险单载明的机动车辆保险条款和其它条件,承保被保险人下列各种车辆的保险。 ┌──┬──┬─┬───┬────────────┬───┬─────┐│ │ │ │ │ 车辆损失险 │第三者│ ││ │ │ │ │ │责任险│ ││车辆│牌照│用│吨位或├──┬─┬───┬───┼───┤保险费合计││型号│号码│途│座 位│保险│费│保险费│基本保│固定保│ ││ │ │ │ │金额│率│ │险 费│险 费│ │├──┼──┼─┼───┼──┼─┼───┼───┼───┼─────┤│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │├──┴──┴─┴───┴──┴─┴───┼───┴───┴─────┤│总保险金额:人民币 │特别约定: │├────────────────────┤ ││保险费总额:人民币 │ │├────────────────────┤保额来源依据及计算方式: ││ 自 年 月 日 时起 │ ││保险期限: 个月 │ ││ 至 年 月 日二十四时止│ │├────────────────────┤ 保险公司签章 ││请收到保险单,立即核对。 │ 年 月 日 ││ 如有错误,希即通知更正。 │ │└────────────────────┴─────────────┘ 经(副)理:_________ 登记:_________ 复核:_________ 制单:_________