时间:_______地点:_______
询问人:_________记录人:_________
证人姓名_________性别______出生年月日___________
工作单位_________职务______住址_________
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本记录我已看过(或向我宣读过),与我讲的一样。
证人:______(签名盖章)
询问人:________(签字)
记录人:________(签字)
刑事辩护律师团官方
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