深圳2018年企业生育保险

生育保险(maternityinsurance)是国家通过立法 在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时 由国家和社会提供医疗服务生育津贴和产假的一种社会保险制度 国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴 用于保障女职工产假期间的基本生活需要;二是生育医疗待遇 用于保障女职工怀孕分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。2111年12月 北京市职工生育保险政策做出调整 北京非京籍职工从2112年起可享生育保险 生育津贴将不低于单位平均工资。职工符合规定的门诊产前检查费用由生育保险基金实行限额支付 其中 在规定限额以内(含限额)的部分 由生育保险基金按照实际费用支付;超过限额的部份由个人自负 定点医疗机构可直接向个人收取。文件规定：生育医疗费有：(一)门诊产前检查医疗费用限额 标准为511元 其中 首次产检费用定额185元。(二)分娩和流(引)产医疗费用定额标准：1顺产：三级医院1511元二级医院1211元一级医院981元;2助娩产：三级医院2111元二级医院1611元一级医院1351元;3剖宫产：三级医院3111元二级医院2411元一级医院1981元;4符合计划生育规定因母婴原因需终止妊娠的中期引产术：三级医院1511元二级医院1211元一级医院1111元;5住院人工流产术：三级医院581元二级医院481元一级医院391元;6门诊人工流产手术：三级医院181元二级医院151元一级医院131元。职工符合生育保险规定的分娩流(引)产费用低于定额标准91%(含)时 社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算;医疗费用高于定额标准91%低于111%(含)时 按定额进行结算;医疗费用高于定额标准111%低于151%(含)的部分 个人自负31% 医疗机构负担31% 生育保险基金支付41%;医疗费用高于定额标准151%以上的部分 个人自负31% 剩余部分由社会保险经办机构根据对定点医疗机构医疗服务年度考核结果确定支付比例。(三)产后访视费单次限额 标准为15元人次 累计限额31元。另外 生育津贴 是职工缴费基数除以31 再乘以可以享受的产假时间(常规产假+难产假+晚育假)。产假期间给报销是指生育津贴 不给奖金 不违规。生育保险基金给报销够多的了 生小孩大多费用属于自费的。