法律问答

我想问一下下班了中途出车祸了造成骨裂，另一方承担全部责任，而且早已评定了工伤事故，可是企业说另一方商业保险赔付过的新项目已不做赔付，让另一方先赔，它是对的吗

2020-06-09 21:16:29

根据《企业职工工伤保险试行办法》第八条的规定，职工因下列情形之一负伤、致残、死亡的，应当认定为工伤：
（九）在上下班的规定时间和必经路线上，发生无本人责任或者非本人主要责任的道路交通机动车事故。
法律规定，职工发生事故伤害之日起30日内，所在单位应当向劳动保障行政部门提出工伤认定申请；如果公司未在规定的期限内提出，本人或其家属可以在事故发生之日起一年内直接向单位所在地的劳动保障行政部门提出。
其亲属可在公司不提出工伤认定的情况下，携带能够证明劳动关系存在，事故发生在上、下班途中等相关证据，自行向劳动保障行政部门提出工伤认定。
　在发生交通事故以后需要了解的保险报销流程：

报案。事故发生后，要在48小时之内报案，如果有人员伤亡的话，应该立即拨打120，抢救生命。
查勘。报案后，车主一定要保护好事故现场，保险公司会派人去现场进行查看，确定是否是保险公司的范围。
定损。一般情况下，如果车辆受损不严重的话，保险公司勘察人员在现场就可以直接进行定损，客户也可以直接把车开到修理厂去了。但是如果车辆受损的程度比较大的话，是要到定损中心进行定损的。
递交索赔资料。根据保险合同规定：被保险人应该在公安交通管理部门对该车险事故处理结案之后的十天内，向保险公司递交必要的事故单据。
获取理赔。在提交完资料之后，通过保险公司的要求，其会给予理赔。
1、旅行社用自己的汽车，司机系旅游公司职工，这时旅行社应承担民法通则规定的侵权责任。这是旅行社在履行旅游合同当中发生的侵权行为，属于违约责任与侵权责任的竞合，依据合同法第122条“因当事人一方的违约行为，侵害对方人身、财产权益的，受损害方有权选择依照本法要求其承担违约责任或者依照其他法律要求其承担侵权责任”，游客可以选择违约责任之诉或者侵权责任之诉。
　　
2、旅行社所用汽车为租用，由于司机的过失出了意外事故，旅行社本身没有过错，不承担侵权责任，只承担违约责任。在这种情况下，游客可以向出租公司主张自己的利;如果向旅行社主张自己的权利，则旅行社不承担侵权责任条件下的精神损害赔偿。
交通事故赔偿项目主要包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院期间伙食补助费、营养费、鉴定费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金。
《人身损害赔偿解释》在赔偿项目方面和赔偿标准方面贯彻了全面赔偿的原则。
其中赔偿项目方面增加了康复费、后续治疗费两项，并用“残疾赔偿金”代替“残疾者生活补助费”。
具体体现在《人身损害赔偿解释》第17条、第18条的规定：
(一)受害人遭受人身损害的赔偿项目包括：医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。
(二)受害人因伤致残的赔偿项目除第1项外还包括：残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。
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