自己在工作的情况下跌倒，腰椎骨折，生活需要亲人照料，住院后劳动局也判断为工伤事故，亲人一直去医院照料，住院后在家里卧床不起疗养了4个月，如今在预估陪护费，企业要医院门诊开医护证实，可是大夫不动，说她们不动这一，这一医护证实必须医护日数，我想问一下要找谁开医护证实

您好！
（一）首先申请工伤认定，然后做劳动能力鉴定，根据鉴定结果索赔；
（二）用人单位未提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请；
（三）未签劳动合同属于违法行为，可以收集相关证据，如工资条，打卡记录、工服、工作往来信息、证人证言、录音等可以证明你存在劳动关系证据，要求单位支付未签劳动合同双倍工资；
（四）在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付；并在停工留薪期内，用人单位不得与其解除或者终止劳动关系；
（五）工伤赔偿包括：医疗费、停工留薪期工资、住院伙食补助、护理费、交通费住住宿费、一次性伤残补助金，如解除劳动关系的，还有一次性就业补助金和一次性医疗补助金等等。具体数额须结合本人工资等情况确定；
（六）建议委托律师代理，详情请来电咨询。

工伤护理费的计算标准是什么，　　护理费数额是由护理人员的收入状况、护理人数、护理期限、护理级别等要素综合决定的。　　
1、护理人员的收入状况　　
(1)护理人员有收入的，按照误工费的规定计算。　　
(2)护理人员没有收入的，无论受害人是否实际支付给护理人员以报酬，均统一参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。　　
(3)受害人雇佣护工的，其计算方法与第二种情形相同。　　
2、护理人数　　
(1)护理人员原则上为一人;　　
(2)在特定情形下可以多于一人，具体可以参照医疗机构或者鉴定机构的明确意见，确定护理人员人数。　　
3、护理期限　　
(1)一般原则，计算到受害人恢复生活自理能力时为止;　　
(2)受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但是最长不超过二十年。　　第一，如果受害人实际需要的护理期限，超过了法院判决的期限，甚至超过了二十年的最长期限，就超过期限的护理费，受害人有权再次请求赔偿(最高法院人身损害赔偿司法解释第32条规定：超过确定的护理期限，赔偿权利人向人民法院起诉请求继续给付的，人民法院应当受理。经审理认定赔偿权利人确实需要继续护理的，人民法院应当判令赔偿义务人继续给付相关费用五至十年。)。　　第二，如果受害人实际被护理的期限，短于法院判决确定的期限(例如，受害人在此期限内康复已无需护理，或者在这个期限未满时受害人就死亡的)而赔偿义务人一次性已经支付了该期限内的全部护理费，受害人基于法院的判决一次性取得该笔护理费的，受害人或者其继承人不负返还的义务。　　
4、护理级别　　护理级别是确定护理费数额的另一个重要因素。而护理级别又是由受害人的护理依赖程度和配置残疾辅助器具情况决定的。　　
(1)生活自理范围主要包括下列五项：进食;翻身;大、小便;穿衣、洗漱;自我移动。　　
(2)护理依赖程度就是指被护理人对护理人在生活上的帮助的依赖程度。护理依赖的程度分为三级：　　第一，完全护理依赖，指生活完全不能自理，上述5项均需护理者;　　第二，大部分护理依赖，指生活大部分不能自理，上述5项中有3项需要护理者;　　第三，部分护理依赖，指生活部分不能自理，上述5项中有1项需要护理者。　　
(3)配制残疾辅助器具的情况　　具体是指致残的受害人在配制残疾辅助器具后，在多大的程度上恢复了生活自理的能力。当配制了残疾辅助器具后，当时能够不同程度地恢复一定的生活自理能力。其护理依赖程度降低，护理级别也相应较低，护理费相应减少。　　
(4)护理级别　　依照卫生部颁布的《医院工作制度》的规定，应根据病情或残疾等级分为四级，即特别护理、一级护理、二级护理、三级护理。　　相关知识延伸阅读：怎么算工伤事故赔偿金额　　
1.医疗费赔偿金额=诊疗金额+药品金额+住院服务费金额(依据工伤保险诊疗项目目录,工伤保险药品目录,工伤保险住院服务标准)　　
2.住院伙食补助费赔偿金额=因公出差伙食补助标准(元/人/天)×70%×人数×天数　　
3.交通食宿费赔偿金额=交通费+住宿费+伙食费　　
4.辅助器具费赔偿金额=普通适用器具的合理费用×器具数量　　
5.护理费赔偿金额=统筹地区上年度职工月平均工资(元/月)×50%(完全不能自理)40%(大部分不能自理)30%(部分不能自理)　　
6.伤残补助金赔偿金额=本人工资(元/月)×24(一级伤残)22(二级伤残)..6(十级伤残)　　
7.伤残津贴赔偿金额=本人工资(元/月)×90%(一级)85%(二级)..75%(四级)　　
8.一次性工伤医疗补助金,伤残就业补助金(由省,自治区,直辖市人民政府规定)　　
9.丧葬补助金赔偿金额=统筹地区上年度职工月平均工资(元/月)×6　　
10.供养亲属抚恤金赔偿金额=工亡职工本人工资(元/月)×40%(配偶)30%(其他亲属)(孤寡老人或孤儿在上述标准上增加10%)　　
11.一次性工亡补助金赔偿金额=统筹地区上年度职工月平均工资×(48到60个月)。

您好，建议先到人力资源和社会保障局申请工伤认定。认定为工伤后，如果您认为你的伤害有可能构成残疾的，在伤情稳定的情况下，向劳动局提出，由劳动局指定的工伤医院进行劳动能力鉴定（伤残等级鉴定）。
根据鉴定的结果，综合你的月工资与单位协商索赔。如果与单位协商不成，可以向劳动局申请劳动仲裁。具体赔偿项目可包括医疗费、停工留薪工资、伙食补助费、交通费、营养费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等等, 必要时，可以委托律师帮助你处理。