我弟弟不到五十岁，患精神分裂病长期不能上班，生活不能自立吗？

员工上期不上班，那么单位是可以以员工严重违纪辞退员工，如果员工存在伤残等级的话，单位是需要支付员工伤残赔偿金。如果没有伤残等级的话，那么员工医疗费、停工留薪期间的工资等，是需要由单位或者工伤保险基金承担的。《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；
（二）住院伙食补助费；
（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；
（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；
（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；
（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；
（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；
（九）劳动能力鉴定费。第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：
（一）治疗工伤期间的工资福利；
（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。

医疗期之内的应当发放病假工资，缴纳保险。超过医疗期仍不能上班的，公司可以单方解除合同。协商不成，可以申请劳动仲裁。　《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》
　　第三条　企业职工因患病或非因工负伤，需要停止工作医疗时，根据本人实际参加工作年限和在本单位工作年限，给予三个月到二十四个月的医疗期：
　　
(一)实际工作年限十年以下的，在本单位工作年限五年以下的为三个月；五年以上的为六个月。
　　
(二)实际工作年限十年以上的，在本单位工作年限五年以下的为六个月；五年以上十年以下的为九个月；十年以上十五年以下的为十二个月；十五年以上二十年以下的为十八个月；二十年以上的为二十四个月。
　　第五条　企业职工在医疗期内，其病假工资、疾病救济费和医疗待遇按照有关规定执行。

职工因病退休(职)鉴定必须具备以下条件：

（1）缴费年限(含视同缴费年限)满10年以其以上，实行建立个人帐户制度后缴费年限(含视同缴费年限)满15年及其以上的职工;

(2)鉴定时必须是在医疗期满或病(伤)情处于相对稳定状态。

根据国家相关政策:

一、男年满50周岁，女年满45周岁。

二、交费年限（含视同交费年限）满15年及其以上。

三、因病或外因致残，经市劳动鉴定委员会鉴定为完全丧失劳动能力的职工，符合以上三条的人员，可办理病退，否则，不能按因病办理退休。

目前为止更具体些： 企业职工申请病退鉴定，应符合以下条件：

养老保险缴费原则上满15周年，女性45周岁以上，男性50周岁以上；

一般类疾病住院出院后满1年；

恶性肿瘤、尿毒症、肢体瘫等难以康复的严重性疾病住院出院后医疗期满；

精神类疾病住院出院后年满5年，且有5年系统治疗诊断记录。

职工在申请病退鉴定报名时须提交《病退鉴定申请表》、《病退鉴定须知》、本人签字的申请书、正规住院病历和住院医疗费报销凭证以及市、县两级医保中心医疗保险费支付单。
需要注意的是，如个人存根丢失，可提供医保中心存根复印件并加盖医保中心印鉴，未参加医保的单位可提供单位财务医疗费报销凭证。