法律问答

你好,我最近住院治疗。 我没有医生的保证,但是有很低的保证。 你能报销一点吗?

2020-02-21 12:25:07
律师解答共有3条

  • 一、新农合二次报销,只是新农合基金使用内部的一项调整政策,即每年年底,如果新农合基金节余超过总基金的25%,那么根据新农合政策要求就会实施二次报销,实施二次报销的办法由新农合部门制定详细的方案来执行,一般对报销比例达不到某一定要求的实施二次补助。新农合一般县外住院报销的比例比较低,因此在二次补助的过程中,县外住院参合患者占大头!

    二、农村医保,吃低保的人:按规定享受低保的人员住院费,达到规定金额(各地区不同),可以到所辖的乡镇民政社保科办理报销一定数额的住院费。
      低保是在城市已经建立了国有企业下岗职工基本生活保障、失业保险和城市居民最低生活保障等“三条保障线”制度的基础上,建立实行最低生活保障的制度。
  • 依据《社会保险法》  第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:  
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;  
    (二)应当由第三人负担的;  
    (三)应当由公共卫生负担的;  
    (四)在境外就医的。  医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
  • 参考法条:
    《社会保险法》第三十条:“下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。