法律问答
你好,我现在怀孕了。今年我没有购买新型农业合作医疗,但第二年我买了。我能报销生孩子的费用吗?
保险赔偿
2020-01-19 11:40:57
律师解答共有3条
治疗工伤所需费用,先由受伤者所在单位垫付。经劳动和
社会保障
部门认定为工伤后,参加工伤保险统筹的,对已发生的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用,由用人单位向经办机构申报结算;继续发生的符合工伤保险基金支付范 治疗工伤所需费用,先由受伤者所在单位垫付。经劳动和社会保障部门认定为工伤后,参加工伤保险统筹的,对已发生的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用,由用人单位向经办机构申报结算;继续发生的符合工伤保险基金支付范围的费用由经办机构向工伤保险协议合作医疗机构结算。用人单位到经办机构报销工伤医疗费用需要提供以下材料:
1.工伤认定通知书、诊断证明;
2.工伤者本人身份证复印件;
3.门诊病历复印件、收费发票、处方复印件及相关检查、化验单据复印件;
4.住院病历复印件,住院证、出院证;
5.出院费用清单、每日清单、住院收费发票;
6.经办机构认为需要的其他相关材料。 如果是
交通事故
或涉及第三
民事责任
伤害赔偿的工伤,要先按照相关规定取得民事赔偿,如果民事赔偿的总额低于工伤保险待遇,则由其所在单位或经办机构进行补差。
产妇医疗保险报销待遇由用人单位在职工产后或手术后 18 个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料:
1.
计划生育
行政部门核发的生育证明;
2.生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;
3.婴儿出生证。
4.社会保险经办机构应当自受理申请之日起 15 个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。
5.用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。
参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。注意事项编辑
以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:
(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;
(二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;
(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;
(四)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;
(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;
(六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;
(七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;
(八)区医管会确定的其他不予报销的费用。
如果需要针对性解答,可以直接向我咨询并描述您的情况,本地专业律师将24小时在线解答。
本地法律顾问
官方
响应时间
平均2分钟内
咨询我
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
相关知识推荐
农村新型合作医疗报销比例
53416
去年办的社交卡,现在没有合作医疗。 你能给我报销吗?
新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手
人咨询过
继续咨询
范小强律师
北京市盈科(广州)律师事务所
保险第二年不交可以吗
01:35
2345
新型合作医疗报销规定
10245
农村新型合作医疗报销范围
农合报销资讯
你好,我父母在村里给我买了一种新型的合作医疗和医疗保险。我能
合作医疗报销的范围主要有门诊补偿、住院补偿、大病补偿。以药物报销为例,甲类药物基本可以报销,部分乙类
人咨询过
继续咨询
范小强律师
北京市盈科(广州)律师事务所
保险报销需要什么材料
01:23
2345
农村合作医疗报销比例
医疗保险
3312
你好! 我现在怀孕了。 我今年没有买新的农业合作医疗。 下一
新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手
人咨询过
继续咨询
物业公司与保险公司签订的免赔额谁来承担?
你好,根据我国的法律法规,由于业主已经支付给了施工单位相应的薪酬。所以工程保险费是由施工单位来承担的
人咨询过
继续咨询
保险公司解决了汽车索赔,我该怎么办?
你好,建议双方协商协商解决
人咨询过
继续咨询
被保险人应当承担合同责任,这是什么意思?
应当根据判决而定
如果保险公司不理赔,可以向法院提起诉讼吗?
保险公司拒绝赔付的,可向人民法院提起诉讼。
保险公司拒绝赔偿。据说去年保险升级期间,我该怎么办?
关于保险理赔,如果保险公司违规或违法,你可以向保监会投诉,投诉电话12378。如果保监会都无法协调的
加载中
可能感兴趣
律师推荐
同城律师
专业律师
知识产权
北京律师
上海律师
知识内容
法律知识
列表内容
法律列表
法律资讯
法律内容
朝阳律师
朝阳找律师
朝阳保险纠纷律师
朝阳保险赔偿律师
北票市律师
朝阳县律师
建平县律师
喀喇沁左翼律师
凌源市律师
双塔区律师
龙城区律师
朝阳房产纠纷律师
朝阳公司法律师
朝阳合同纠纷律师
朝阳婚姻家庭律师
朝阳交通事故律师
朝阳劳动纠纷律师
朝阳刑事辩护律师
朝阳债务债权律师