医疗纠纷一次性赔偿协议有效吗？时效有多长
2020-01-18 19:07:38
律师解答共有3条
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医疗纠纷诉讼如何举证： 在我国，举证责任分配的一般原则是“谁主张，谁举证”（《民事诉讼法》第64条的规定），但是在特别情况下，需要实行举证责任倒置。而对于医疗纠纷来说，举证责任倒置则成为医疗纠纷的举证核心。
（一）作为原告的患方一般应当提供下列证明材料：
1、证明自己是适格原告的证据，如身份证明、继续人或亲属关系证明等。
2、证明与医疗机构存在医疗服务合同关系的证据，如挂号、交费票据、门诊手册等。
3、证明患者生命或健康遭受损害的证据，如死亡医学证明书、尸体解剖报告书、伤残鉴定结论等。 另外，如是没有在医疗机构建立病历档案的门诊、急诊患者，患方应提供相应的病历资料，但急危患者的抢救病例资料除外。
（二）作为被告的医疗机构一般应提供下列证明材料。
1、证明医疗机构及有关医务人员具备合法执业资格的证据，如《医疗机构执业许可证》、《医师执业证书》等。
2、患者的病历资料，包括：
（1）住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料；
（2）住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料；
（3）抢救急危患者包括抢救没有在医疗机构建立病历档案的急危患者，在规定时间内补记的病历资料；
（4）双方当事人封存保留的输液、血液、药物及注射、给药用品等实物，或者依法对这些实物作出的检验报告；
（5）在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者的病历资料；
（6）与医疗事故技术鉴定有关的其他材料等。
3、与具体医疗纠纷相关的医疗卫生法律，行政法规、医疗卫生行政部门制定的各种规章制度，诊疗护理常规、技术操作规范、疾病诊治指南等。
4、能够证明损害结果属于医疗意外、出现了难以预料的并发症或病员及家属不配合治疗等情况的证据。
5、在是否存在医疗过错及医疗行为与损害结果是否具有因果关系不明确而又缺少充分证据的情况下，医疗机构应依法提出鉴定申请，启动鉴定程序。 -
关于医疗纠纷的赔偿问题： 《医疗事故处理办法》第11条规定：“病员及其家属和医疗单位对医疗事故或事件的确认和处理有争议时，可提请当地医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定，由卫生行政部门处理》。…… 也可以直接向当地人民法院起诉。”本办法第18条又规定：“确定为医疗事故的，可根据事故等级、情节和病员的情况给予一次性经济补偿。补偿标准，由省、自治区、直辖市人民政府规定。”《民法通则》第119条的规定：“侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用，造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前抚养的人必要的生活费等费用。” 医疗事故的赔偿项目跟计算标准大致如下：
1、 医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。
2、 误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算；无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
3、 住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。
4、 陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
5、 残疾者生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。
6、 残疾用具费：因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。
7、 丧葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。
8、 被抚养人生活费：以死者生产或者残疾者丧失劳动能力前实际抚养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的，抚养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的，抚养20年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。
9、 交通费：按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付。
10、 住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付。
11、 精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民平均生活费计算。造成患死亡的，赔偿年限最长不超过6年；造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
