出院后因工伤致残者是否有营养和护理费用？

一、工伤出院后的医药费处理方式是要去当地的社保部门申请工伤认定，只有认定为工伤以后，按照伤残鉴定的级别要求用人单位承担其医疗费、工伤期间的各种赔偿、停工留薪期间的工资等，其中医疗费的报销需要医院出具的出院证明以及各种发票等。
　　
二、工伤出院后的护理费的处#8205;理方式是根据《工伤保险条例》第三十三条之规定，不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。如单位未安排的护理的，单位应支付护理人员护理费。一般来说，护理人员是有固定收入的，按护理人员的收入支付护理费，如没有固定收入的，按地区平均工资支付。

根据《工伤保险条例》第三十四条规定，由工伤保险基金按月发给经劳动能力鉴定委员会确认的需要生活护理的工伤职工生活护理费。例如，按国家标准《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》GB/T16180-2014规定，九级伤残的定级原则是“器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，无医疗依赖或者存在一般医疗依赖，无生活自理障碍”，无生活自理障碍，是不需要护理的，没有生活护理费。

因为第三人侵权交通事故认定为工伤的可以双赔。劳动者因为本单位执行工作任务之外的车辆交通肇事受到伤害，认定为工伤的，应当向第三方主张人身损害赔偿，在获得肇事方人身损害赔偿之后，可以享有工伤医疗之外的工伤保险待遇，营养费、护理费属于工伤医疗部分，工伤保险不支付。《社会保险法》第四十二条　由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。最高人民法院《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》法释〔2014〕9号第八条职工因第三人的原因受到伤害，社会保险行政部门以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼或者获得民事赔偿为由，作出不予受理工伤认定申请或者不予认定工伤决定的，人民法院不予支持。职工因第三人的原因受到伤害，社会保险行政部门已经作出工伤认定，职工或者其近亲属未对第三人提起民事诉讼或者尚未获得民事赔偿，起诉要求社会保险经办机构支付工伤保险待遇的，人民法院应予支持。职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外。《社会保险法》实施后，因第三人侵权导致工伤的，仍继续适用浙政发
（2009）50号通知的规定。职工因劳动关系以外的第三人侵权造成人身损害，同时构成工伤的，依法享受工伤保险待遇。如职工获得侵权赔偿，用人单位承担的工伤保险责任相对应项目中应扣除第三人支付的下列五项费用：医疗费，残疾辅助器具费，工伤职工在停工留薪期间发生的护理费、交通费、住院伙食补助费。