我爸上班在大门口离路边还有一两米距离，对方骑的电瓶三轮车冲了进来撞伤了我爸，当场昏迷，头部缝了三针，大脑里还有淤血，当时我还没有赶到，对方送到医院报的是说我爸骑电瓶车摔伤，报的个人医疗保险，我去交警大队出警人员这几天请假了不在，该怎么处理
2019-07-25 08:25:53
律师解答共有2条
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医院是一个公共场所，也是一个经营场所，有义务保证出入于医院的人员之适度安全义务。现医院因过错（未提示楼道滑等），造成你母亲摔伤，应承担全部赔偿责任，包括但不限于医药费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、住宿费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等损失。
你母亲的诊病单据是证据。现在难的是医院的监控录像。建议：第一，报警处理，让警察调取该证据。第二，申请法院进行诉前证据保全。 -
医保报销：
（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定搜索点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；
（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。
普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%；
（三）就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。
发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围；
（四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
