医疗纠纷是出院之日算起两年还是一年时间诉讼，

医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构的纠纷，目前中国的医疗纠纷是特别不好处理的事情。
一方（或多方）当事人认为另一方（或多方）当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方（或多方）当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。
广义的医疗纠纷包括医患双方发生的民事纠纷（民事赔偿等）、行政纠纷（行政处罚等）、刑事责任（医疗事故罪等）。

在处理纠纷中，证据总是很关键的，医疗纠纷的主要证据就是病历，应第一时间封存病历，根据《医疗事故处理条例》第十六条的规定，病历应当在医患双方在场的情况下封存和启封，封存的病历可以是复印件，由医疗机构保管，但是有的医方可能有意或无意地否认已封存病历的事，建议患方在封存病历时要医方出具病历已封存的字句收条，并多复印一份病历患方自己来保管。　　依照2002年国务院颁布的《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)第2条，医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
2、与医院方协商谈判，就赔偿金额达成协议;　　
3、协商不成，若可能构成医疗事故，则可双方一起向医学会申请医疗事故鉴定(注意单方申请医学会不受理);若可能不构成医疗事故，但存在医疗侵权，可向法院起诉;亦可不经鉴定直接向法院起诉，起诉的同时向法院申请医疗事故鉴定，由法院委托鉴定。

医疗事故诉讼的一审程序是怎样的　　
1、管辖法院　　患方如提起医疗侵权之诉或医疗技术服务合同之诉，由医疗机构所在地法院管辖。　　医方如提起医疗技术服务合同之诉，可选择患方所在地或医方所在地法院管辖。　　
2、证据保全　　为防止医疗机构伪造、隐匿、篡改、销毁病史或者防止尸体、检验标本等灭失或为了查阅和复制涉案证据，在提起民事诉讼时，律师应当协助当事人向法院提出证据保全和调取申请。　　
3、证据交换与质证　　⑴审查病史资料是否完整;⑵审查病史资料书写是否符合《病史书写规则》;⑶决定是否申请司法文检鉴定;⑷确定是否存在鉴定不能的情形。　　
4、行为能力鉴定　　对涉及精神疾患或患者处于神志不清的医患纠纷案件，在提起民事诉讼时，律师应协助当事人向法院提起行为能力司法鉴定申请，并提供相关的鉴定材料　　
5、司法文检鉴定　　病史资料或其他证据有伪造、涂改、添加或其它违反《病史书写规则》的，律师应协助当事人向法院提起司法文检鉴定申请。文检鉴定项目一般包括：签名笔迹鉴定、是否连续书写笔迹鉴定、添加、篡、涂改笔迹鉴定等。　　
6、法院委托医疗事故技术鉴定　　涉及医疗事故争议的医患纠纷案件，法院一般委托医学会组织医疗事故技术鉴定。对首次鉴定书不服的，律师应当协助当事人在收到鉴定书之日起15日内向法院提起再次鉴定申请。首次、再次鉴定意见有瑕疵或有缺陷的，律师可以协助当事人向法院提起对有瑕疵或有缺陷部分的鉴定意见进行补充鉴定。与诉前当事人委托医疗事故技术鉴定相比，法院委托鉴定能够及时发现检材上的问题。　　
7、过错及因果关系鉴定程序　　一般在不构成医疗事故鉴定结论的情形下或虽构成医疗事故但鉴定意见在认定过错范围方面过于狭窄，同时通过质证发现鉴定意见与本案的客观事实及诊疗规范、常规等相冲突而提起要求司法机关内部鉴定机构进行鉴定的程序。　　
8、伤残等级鉴定程序　　为证明患方实际发生损害结果涉及的经济赔偿范围，根据《民法通则》、《医疗事故处理条例》等规定而向法院申请提起的一种鉴定程序。　　
9、营养期限鉴定程序　　发生不良反应不论是否构成伤残等级，该不良反应造成患者用于住院期间的医疗伙食或出院后的营养调理而发生的费用，其计算期限必须针对具体的不良后果由鉴定部门作出鉴定。　　
10、护理期限鉴定程序　　发生不良反应不论是否构成伤残等级，该不良反应造成患者部分或全部丧失生活自理能力而必须依赖生活护理的，其护理期限应当由鉴定部门作出鉴定。　　
11、医疗依赖鉴定程序　　对医疗过失行为造成患者伤残，为维持或恢复组织、器官生理功能需要继续治疗并已形成护理、药物或其它医疗依赖的，对于医疗依赖的期限及费用，应当由司法鉴定机构通过鉴定和评估确定。