有一例工伤，在桥梁高墩施工中发生高处坠落，因受伤较严重，经过治疗后，医院在出院诊断书上有14项外伤描述，其中有一项外伤性精神障碍，在工伤鉴定机构中无鉴定资质，推荐到精神病鉴定机构鉴定，可是精神病鉴定机构一般是脑伤和精神病专科鉴定，对其余外伤鉴定无资质做不了鉴定，像这种情况下，可能会出现两个不同鉴定结果，用人单位在进行伤残补助或一次性处理时以哪个结果为依据。

工伤认定：用人单位所在地的人力资源和社会保障局。申请时需提供：工伤认定申请表，存在劳动关系证明，医疗诊断证明等材料。
劳动能力鉴定：伤情稳定后，可向市劳动能力鉴定委员会或者人力资源和社会保障局指定的鉴定机构申请劳动能力鉴定。
申请时需提供：工伤认定决定和工伤医疗的有关资料等。

工伤医疗中，超出标准的费用按所在省市规定，分别情形由用人单位、工伤职工和医疗机构承担。
根据《社会保险法》第三十八条、第三十九条、《工伤保险条例》第三十三条规定，工伤职工治疗工伤的费用，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。
那么，不符合规定标准的费用由谁支付，从各地规定看，区别不同情形，由工伤保险基金、用人单位，医疗机构、工伤职工分别承担。

除非因为工作原因，在某种特殊事件中被吓出精神病，其它情形不算工伤。《工伤保险条例》第十四条　职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：
（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；
（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；
（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；
（四）患职业病的；
（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；
（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；
（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。第十五条　职工有下列情形之一的，视同工伤：
（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；
（二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；
（三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。职工有前款第
（一）项、第
（二）项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇；职工有前款第
（三）项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。第十六条　职工符合本条例第十四条、第十五条的规定，但是有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：
（一）故意犯罪的；
（二）醉酒或者吸毒的；
（三）自残或者自杀的。