法律问答

我脸部和手二度烧伤脸部面积百分之九十,手挽三度烧伤,有工伤保险,请问怎么理赔

保险赔偿
2019-03-26 16:04:18
律师解答共有4条
  • 工伤保险报销方法:
    1.通常要经过工伤认定、工伤费用报销、伤残鉴定等程序,工伤认定时要填写工伤认定申请单,提供首诊诊断证明、工伤员工身份证等材料,建议到当地工伤部门领取申请单及一应材料说明。
    2.工伤医疗过程中,请工伤员工向医疗机构说明是工伤,医院用药的时候会注意,此时注意不要划社保卡,走手工报销流程,先全额支付医疗费用,再进行工伤报销。
    3.一般工伤报销是100%的。当然这仅是医疗费用,公司在停工留薪期要照常支付员工工资。如果伤残定级,在解除(有些伤残情况公司不能主动解除)或终止时还要支付伤残就业补助金。
    工伤基金除支付医疗费用外,还要支付伤残补助和伤残医疗补助金。
    4.并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时,给予劳动者及其实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。
  • 按照《工伤保险条例》第十四条的规定,工伤主要有以下类型:
    1在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;这里,要理解和把握“事故”的本质是“意外的损失或灾祸”,有渐进性(比如慢性中毒、血吸虫感染等)和突发性(比如工架垮塌、高空坠物伤及等)两种,不可拘泥于突发性一种情况。
    2工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
    3在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
    4患职业病的;
    1.5因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
    6在上下班途中,受到机动车事故伤害的;
    7法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
  • 对于工伤保险,根据国务院颁布的《工伤保险条例》中针对工伤保险费缴纳规定,用人单位缴纳工伤保险费的数额应为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积,职工个人不缴纳。以北京市工伤保险缴费比例为例:企业每月按照其缴费总基数的
    0.2%-2%缴纳,职工个人不缴纳。
  • 对于商业保险来说,更多的则是侧重于市场调节和保险双方当事人的合同约定,法律对此并无强制性规定。一般来说,对于酒后驾驶这种典型的违法行为,在商业保险合同中都有免于赔偿的明确约定,这种约定既符合“不应因其违法行为而获益”的民法精神,也维护了保险公司的合法权益,同时还能够使得投保人积极进行自我约束,主动遵守道路交通法律法规,让更多潜在的交通事故得以避免。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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