法律问答
你好,我想问一下我老公是医院的医生,去年去长途送病人的途中,发生车祸,医院鉴定工伤,结果今天医院给我们的赔付当中,他们把保险公司没有赔付的医药费直接从我们的护理费误工费中扣除了,还有第二次做手术为什么就不算在保险里呢?
2019-03-23 06:34:54
律师解答共有4条
1、可以申请认定为工伤,单位未缴保险则由单位负责赔偿该工伤保险待遇;至于工伤级别,看鉴定情况,个人经验认为8级左右,赔偿总金额在7万元左右
2、
交通事故
伤残鉴定级别大概在9级左右,赔偿金额根据看户口,农村户口在5万左右,城市户口在11万左右。
3、交通事故和工伤可以双倍赔偿工伤保险残疾待遇和交通事故残疾赔偿金可以双倍赔偿,医疗费凭发票就高不就低
发生车祸后的处理流程:
1、打电话通知交通警(片区事故交通警接到位报警消息,第一时间赶到位事故现场),事故交通警到现场后,拍照,丈量,如有现场采有旁人(第三人)笔录。
2、同一时间,通知你投保保险公司,保险公司有关人员赶到,查看现场,拍照。
3、保险公司有关人员与事故交通警商量(定在那里修,一般以保险公司指定,叫拖车,保险公司或事故交通警会安排)。拖车公司把事故车拖到指定修理工厂。
4、保险公司有关人员到修理工厂与修理工厂核定材料费,工时费。
5、保险公司有关人员把修理费用报给事故交通警。
6、事故交通警根据事故现场取得
证据
与修理费用,分析那位司机负多少责任(一般说几几开),大的事故要报上一级(报上一级最主要是统计之用)。
如你异议,15之内向上一级提出复议。
7、保险公司有关人员根据事故交通警分析的责任,跟你说:保险公司承担多少费用,你负多少费用。双方保险公司有关人员也会协商(这不是你要管的)。
车祸住院涉及的情况较多,例如,交通事故具体看交管部门的事故认定,划分责任,依据责任经行赔偿,如果对事故认定书不服,根据《
道路交通事故处理程序规定
》,当事人对道路
交通事故认定
有异议的,可以自道路交通事故认定书送达之日起三日内,向上一级公安机关交通管理部门提出书面复核申请。复核申请应当载明复核请求及其理由和主要证据。一)受害人遭受人身损害的赔偿项目包括:医疗费:按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算,凭据支付。结案后确需继续治疗的,按照治疗必需的费用给付。误工费:当事人有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于交通事故发生地平均生活费三倍以上的,按照三倍计算;无固定收入的,按照交通事故发生地国营同行业的平均收入计算。护理费:伤者住院期间,护理人员有收入的,按照误工费的规定计算;无收入的,按照交通事故发生地平均生活费计算。交通费:按照当事人实际必需的费用计算,凭据支付。住宿费:按照交通事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿标准计算,凭据支付。住院伙食补助费、必要的营养费
(二)受害人因伤致残的赔偿项目除第1项外还包括:残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。
(三)受害人死亡的赔偿项目包括:除第1项费用外,还包括赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用
(四)受害人或者死者近亲属遭受精神损害的慰抚金
视同工伤的情形
依据《工伤保险条例》第十五条规定,视同工伤的情形有三种:
(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;
(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;
(三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的
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