不转诊农村合作医疗还能报销吗？
2023-01-03 07:03:18
律师解答共有2条
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你好，建议及时询问当地医保部门，尽快解决问题
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新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。以下这些情况农村合作医疗不予以报销：
（1）非正常转正到上级医院（未经参保地医院治疗，擅自到非定点地区就医）；
（2）非因疾病产生的费用（诸如免责条款中提到的美容、整容、镶牙等费用；
（3）非因自身原因产生的费用（新农合不保障意外伤害，比如交通事故、工伤、第三人侵权等）；
（4）违法行为导致自身受伤（例如免责条款中提到的自残、自杀、幅度、打架斗殴等）。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
