我是车祸受害人，对方保险公司克扣我的正常医疗费用怎么办
2018-12-03 12:36:52
律师解答共有3条
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要根据具体情况而定。
针对车祸撞死人的情况，可以赔偿的保险有两种：即交强险和三者险，它们的赔偿金额与被保险人所负的责任有关。
交强险可以100%赔付，但前提是在责任限额内。
如果被保险人在事故中有责任，那么死亡赔偿的责任限额是110000元；如果被保险人在事故中无责任，其死亡赔偿限额就是11000元。
至于三者险，则是在交强险赔偿之后，若有超出部分，再进行赔偿，其赔付比例一般在80%-95%之间。
其中，若被保险人在事故中负全部责任，那么三者险赔偿80%；若被保险人在事故中负主要责任，赔偿85%；若被保险人在事故中负同等责任，赔偿90%；若被保险人在事故中负次要责任，赔偿95%。 -
社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的，只能是由肇事方负责赔偿，但是医疗保险可以报销部分药物的钱。
在实践中，发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销，在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担的医疗费也很难在医保中报销，但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:
一、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。
基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
二、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
